基层卫生计生监督机构对辖区工作的实施意义与指导价值

唐烟台

山东省东营市东营区卫生监督执法局，山东东营 257000

基层卫生计生监督机构对辖区工作的实施意义与指导价值

唐烟台

山东省东营市东营区卫生监督执法局，山东东营 257000

目的探讨基层卫生计生监督机构对辖区工作的实施意义，并分析其指导价值。方法总结该基层卫生计生监督机构对辖区卫生计生监督工作的实施方法，并提出指导意见与建议。结果促进该辖区饮食安全、饮水安全、公共安全、传染病防治及输血管控等多方面工作的效率提高。结论基层卫生监管机构是我国卫生监督管理的最重要环节，其在饮食安全、饮水安全、公共安全、传染病防治以及输血管控等方面均起到排头兵的作用。

基层；卫生计生监督机构；辖区卫生监督管理工作

卫生监督机构其主要职责与任务是承担卫生主管部门关于卫生行政的许可、公共卫生与医疗卫生的监督，同时具有行政处罚权[1]。依据卫生监督相关法律法规对食品安全、饮用水安全进行监督管理，且依法对公共场所监督管理、学校公共卫生等相关工作进行监督，同时还需针对传染性疾病检查与防治，依法对医疗机构与采供血机构涉及血液相关执业活动进行管理，整顿并规范医疗过程中存在的非法行医以及非法采供血行为[2]。以上是由法律法规明确规定的卫生监督机构需要承担的相关职能[3]。但对于基层卫生监督机构如何根据自身情况开展工作又具有其特殊性，故本研究总结本基层卫生计生监督机构对辖区卫生计生监督工作的实施与指导意见与建议，现报道如下。

1 针对食品安全指导

现阶段基层卫生监督部门对社区饮食安全问题的监督，中毒针对社区大型学校、厂房、事业单位食堂以及民间红白喜事所举行的集体聚餐进行监督[4]。首先做好相关信息的掌握，以更好地开展基层卫生监督服务机构的工作，同时结合广泛宣传及主动上门服务的方式，引导各被监督单位主动积极向卫生监督服务机构汇报工作、并做好登记，尤其针对民间集体聚餐者应督促民间厨师及时向卫生监督机构反馈所操办宴席的相关信息，其信息务必全面、准确且及时。另外重点做好三大环节，重点防治交叉污染环节，尤其是食品间的交叉污染，注意将生-熟食、成品-半成品分开存放[5]，减少其相互接触几率，减少不洁工具或容器引起的交叉污染，做好工具或容器间的消毒工作；其次注意环境卫生，重点是粗加工拣菜单元、烹调单元以及清洗碗筷单元的卫生情况十分重要，尤其需对垃圾桶的摆放位置以及处置方式等进行严格把关，长时间未倒掉的垃圾其需加盖防蝇[6]；最后注重控制备菜时间，对于冷菜由制备到上桌时间一般建议在30 min以内，尤其是夏季，应尽量缩短上菜时间。

2 针对饮用水安全的指导

首先注重加强公众宣传教育，基层卫生行政部门需通过各种可利用手段开展饮用水卫生相关知识宣传，并设定饮用水卫生宣传周日期进行相关主题活动，利用“12320”饮用水热线进行相关饮水工作的搜集，增强全社会对饮水安全的认识，引导人民群众科学的认识并正确的对待饮水安全[7]。基层卫生监督管理机构应加强对供水单位员工饮用水相关法律法规的知识培训，及时发现问题，并及时提出解决方案，提高供水单位针对饮用水的管理能力，不断完善管理制度，规范饮用水卫生管理的技术与措施，从而做到自觉履行饮用水卫生安全职责。同时基层卫生监督管理机构还应探索并建立关于饮用水的卫生安全公示制度，提高供水单位守法意识。

3 针对公共场所监管指导

通过组织辖区内相关部门卫生管理负责人进行定期培训并结合该辖区卫生行政部门实际情况，明确基层卫生监管部门的工作任务与目标、工作监管范围及原则、工作方式方法，同时成立领导小组及工作评审小组，将工作任务落实情况纳入年终绩效考核范围。通过卫生信誉度等级评分对人民群众及媒体公开，积极促进辖区各单位加大硬件设备投入，提高公共卫生能力[8]。同时争取取得市里主管领导对该工作的支持与重视，提高监督管理人员文化素质以及领会相关文件精神的能力。量化小型公共场所卫生相关工作评分标准，做到有法可依，有据可循，积极发现缺项，并结合本辖区实际情况进行补充，针对经营项目较多且较多的大型公共场所，须由专人进行监管，并定期换班，针对年终评价综合得分在60分以内者，除按照规定不予审发卫生合格检验证以外，还应现场督察定期整改，必要时撤消卫生许可。

4 针对传染性疾病检查与防治

基层卫生监督部门应学习科学发展观，走技术路线，结合该辖区卫生监督管理员资格进行培训、骨干重点培养，有条件时引进相关人才，积极发现该辖区在传染病监督管理中遇到的问题，并提出解决方案，结合相关法律法规，充分发挥监督管理员的业务带头作用[9]。做好创新性人才培养，定期进行人才交流，有条件时开展全脱产学习方式进行上级部门实践学习，提高监督管理员职业素质，壮大监管人才队伍。重点落实传染病的防治相关法律法规以及规章制度的落实，确保监督员脚踏实地地做好日常监督管理工作，定期学习卫生监管相关知识与技术内容，并做好法律法规学习，不断提高针对传染病的防空能力。基层卫生管理机构对于传染病的防治监督管理工作，具有极强的专业性与技术性，作为传染病防控最主要环节，其在传染病管理工作中具有举足轻重的地位，故应避免监督检查的随意性与走过场[10]。尤其对于新上岗人员应尽量督促其快速熟悉并掌握关于传染病监督的相关管理工作内容，切实落实《中华人民共和国传染病防治法》中的相关法规与规章，重点针对辖区内托幼所幼儿园、建筑工地以及大中小学校、饮食机构等做好管理，进一步规范传染病防治相关工作，全面履行传染病监督管理职责。

5 针对医疗机构与采供血机构管理指导

为了确保临床用血的安全性以及有效性，有效控制血液传播疾病，确保人民群众临床用血及使用血液制品的安全可靠，基层卫生监督管理部门应重点加强对非法采供血液的整治，严厉查处并打击非法组织卖血等违法违规行为，明确相关责任人职权，结合公安机关对非法行为坚决进行取缔。重点打击并查处采供血机构与非法组织卖血者之间的串通，同时通过冒名顶替以及原料血浆替代等方式方法而进行的违法行为，首先对辖区内献血体检部门进行现场监督，尤其对采血场所进行现场检查，一旦发现不合法现象积极取缔，并对长期从事非法卖血行为进行取证，做到明查暗访，配合公安机关进行严肃查处，同时设立基层投诉与信息采集系统，对广大人民群众的举报和投诉意见与建议积极采纳，并做好对举报和投诉人的隐私保护工作，另外还需加大对网络违法行为的监管，有条件时成立专门的网络侦查办公室，针对网络组织的非法卖血行为进行重点打击，最后需加强与其他部门之间的相互沟通与交流，积极配合上级部门与相关部门的工作，更好地打击非法卖血行为，落实打击流程总结打击查处经验，做好本职工作同时，为促进社会和谐添砖加瓦。

6 总结

基层卫生监管机构是我国卫生监督管理的最重要环节，其在饮食安全、饮水安全、公共安全、传染病防治以及输血管控等方面均起到排头兵的作用。故充分利用基层卫生监管机构的工作优势，结合国家三级公共卫生管理体系，解决并指导基层卫生工作中所遇到的问题，发现薄弱缓解，积极提出相关意见与建议，做到横向到边，纵向到底，覆盖城乡重点指导的卫生监督管理服务体系有重要意义。

[1]姚昱.行政指导在卫生监督执法工作中运用探析[J].卫生监督,2015,1(b)：14-15.

[2]崔茜,葛燕萍,刘诗强,等.基层卫生监督机构行政指导中培训服务工作满意度调查[J].职业与健康,2014,30(20)：2972-2977.

[3]靳爱青,武斌,郑殿轼.公共场所卫生监督量化分级管理在基层实施效果分析[J].基层医学论坛,2015,19(8)：1126-1127.

[4]陈晓玲,郭爱萍,朱美芬,等.上海某区医疗卫生服务机构卫生监督协管服务现况调查[J].中国公共卫生管理,2014,30(4)：581-582.

[5]姜蕾蕾.浅析卫生监督领域中的卫生行政指导[J].厅室建设,2015,6(8)：8-30.

[6]罗银江.事业单位分类改革中卫生监督机构的定位分析探讨[J].中国卫生监督杂志,2014,5：330-334.

[7]郭爱萍,朱美芬,祝秀英,等.上海市某区2012年生活饮用水卫生监督协管服务绩效考核情况分析[J].中国卫生监督杂志,2013,552-554.

[8]张逢春,李晋哲.卫生监督处罚中案例指导制度的运用及思考[J].上海预防医学杂志,2013,22(7)：392-393.

[9]傅建淞.卫生监督领域中的行政指导分析[J].管理与教育, 2013,36(12)：126-127.

[10]刘晋峰,林宏燕,邓治能,等.卫生监督在基层部队餐饮具消毒监测中的作用及意义[J].海军医学杂志,2014,33(2)：112-113.

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1672-5654（2017）04（c）-0106-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.106

2017-01-20）

唐烟台（1973-），男，山东东营人，本科，主管医师，主要从事卫生监督执法工作。