医院物资材料管理的相关研究

韩莉

烟台市烟台山医院物资材料供应科，山东烟台 264000

物资材料是医院保证正常运作，开展医疗服务的重要基础，物资材料管理的准确性、高效性保障了医疗救治的及时性和便利性。所以，在医院的日常运作当中，要加强对物资材料管理的重视程度，不断提高物资材料的管理水平，坚持严格、公正的态度，提高物资材料的管理效益。

1 医院物资材料管理意义和特点分析

1.1 医院物资材料的管理意义分析

医院医疗服务和医疗救治工作的开展需要相关的设备、器材、药品、试剂以及各种易消耗品等等，而这些材料占据了医院总开支的很大一部分，因此，对物资材料进行管理，首先是为了保障医疗医疗服务和医疗救治工作的顺利开展，以高质量的药品、高端的医疗机械和充足的医疗用品为患者提供更好的医疗服务环境和服务条件[1]；其次，实施物资材料管理也是医院财务管理中非常重要的一部分工作，作为医院日常运行支出的重要一部分，对这一部分实施管理，可以监督采购资金的去向，保证每一笔采购资金都能够落实到位，同时避免劣质的医疗用品、药品等物资流入医院。

1.2 医院物资材料管理的特点分析

医院物资材料管理工作内容复杂，涉及到部门也非常多，首先来说，光物资材料的品种就有很多类，例如药品类、器械类、仪器类、试剂类、非医疗用品类等等，且每一个大项分类中又包含了很多小项目，如药品类可分为中药类和西药类，西药类又由注射用、口服头、外用等等；其次，医院物资材料的管理又分为很多流程，例如招标、采购、运输、分类、入库、发放、统计等等，医院每日的物资材料消耗量非常大，在材料的取用统计方面市场容易出现错误和遗漏，所以管理上难度很大[2]。

1.2.1 品种多 医院的物资材料涉及到的品种非常多，按照用途来讲，可以有药品、后勤物资以及医用材料等几个类别，每个类别又分为多个不同的品种、规格，另外，还需要一一记录材料的生产厂家、型号和采购资料等内容，品种多，因此增加了管理的复杂性。

1.2.2 物资材料的流量大 医院每天都要开展各类医疗救治业务，需要消耗掉大量的药品药品、试剂和低消耗品的材料，所以物资材料的流量非常大，因此需要医院保持一个较大的物资材料周转量来往维持医院业务的开展，这就给物资材料的出入库管理带来了很大的难度。

1.2.3 物资材料的内部流动环节多 物资材料从采购到最终使用完毕或者售出需要经历多个环节，比如入库登记、出库登记、消耗、收费等等，加之一部分医院设立了多个分级库房，所以，物资材料的取用流动时常会出现不协调的问题，使得各个库房所记录的材料信息不一致，信息共享程度也非常低，一旦出现问题，很难找到症结所在[3]。

2 医院物资材料的管理研究

2.1 医院物资材料的采购管理

2.1.1 采购预算管理 医院虽然不是盈利机构，但是随着我国相关制度的改革，近几年医院的市场化运营和管理模式逐渐深化，在逐步加入市场竞争的过程中，医院的物资材料管理也必须要贴合市场竞争机制，全面为医院进入市场竞争做好准备。参照市场其它企业的物资材料管理手段，医院在物资材料采购方面也需要引入预算机制，根据医院历年的材料使用量和医院各项业务的开展，先从各个科室的物资材料用量预算入手，制定每个科室的物资材料采购预算。开展预算之前，会计人员需要以市场单价作为参考，结合采购数量计算对应的金额，最后再将各个科室或部门的材料采购预算进行汇总，得到一个总预算金额。

2.1.2 成立物资材料招标采购小组 招标机制是物资材料采购一种非常有效的方式，通过公开招投标，医院可以寻找到最佳的材料供应商，在降低采购成本低的情况下，提高物资材料的质量。所以，医院应当成立采购招标小组，按季度或年度进行招标，将医院的物资材料供应工作交付给具有实力的企业。建立物资材料招标采购小组，首先要制定完善的招投标管理制度，充分体现公开、公平、公正的招投标工作原则，其次，需要逐一设立执行和监督机构，可由财务科、院长、审计科等组成执行小组，由纪委、审计科抽调人员组成监督小组。此外，每一次的采购招标工作都应当有对应的招标标准和管理办法，按照物资材料的采购要求，构建严密且具有系统性的内部控制体系，保证采购招标工作按照计划和规范实施下去[4]。

2.2 医院物资材料的库存管理

2.2.1 建立库存管理规章制度 针对医院物资材料的库存管理，笔者建议应实施二级库管理制度，也就是建立一个总管理库，由管理库对物资材料实施统一的库存管理，材料的管理要进行分类，每个类别下要根据物资的性质、规格、品种等进行再次分类，而后以科室为单位，建立二级管理库，材料直接从总库拨付到科室库房，省去了中间环节，提高了材料的流通速度，也使得材料的取用更加的高效便捷，其次以科室为单位建立二级管理库直接控制了材料最终去向，可以使得物资材料的管理更加清晰明确；在库存等级方面，需要按月、季度和年度进行交付核对，也就是，每个月、每个季度和每年度分布进行核对，结余的物资材料要单独罗列并标注之后，在放入到下一季的库存当中；其次，针对材料的报废也需要建立对应的制度，需明确报损审批权限及赔偿责任，把好申报关、审核鉴定关和记账关；库存记录应使用三联单，且电脑入库和手工入库同步进行，保证入库登记准确无误。

2.2.2 物资材料库存的审批付款 医院物资材料的入库管理需要实施货钱分离的管理办法，也就是在确定采购之前，先支付一笔定金，而在材料入库之后，需要确认材料品质、规格、数量等无误之后，再支付剩余的货款。物资资料的质量审核，需要交由专业人员完成，而相关的清单、手续，例如采购发票、入库单、验收单以及合同等需要由财务部分审核之后，再交由库管部门进行登记，验收审核时，注意确认票据的真实性与合法性，严谨发票作假事件的发生。

2.2.3 引入现代的计算机技术 计算机技术的使用可以很大程度上减轻物资材料的管理负担，加快管理效率。在医院的物资材料管理中，应着重引进计算机技术，利用计算机建立专门的物资材料管理库，分出多个管理模块，对物资材料进行电子数字化管理。可分为以下管理模块：①入库登记模块：将手工入库登记扫描到计算机当中，并在所记录物品的每一栏添加登记员信息、仓库编码、物品码、价格、数量、批号、时间等信息。②退库管理模块：主要对退回的物资材料和损坏物资材料进行管理，需要记录退库的品种、名称、数量、退库原因等信息，退库时需要上报科室负责人，而后由总库管理人授权后再进行退库操作，退库时必须收到所提交申请中的实际物品，一一核对无误之后，再进行计算机操作。③售出模块：主要针对已经售出的物资进行管理，由药房销售部门直接操作，同时需要链接到总库当中，售出模块对应数据增加之后，总库的库存模块中需要减少对应的数量。④库存盘点模块：库存盘点时，由总务科仓库保管员打出盘点前的库存表，对照实物清点准确之后，记录出对应的差异，包括盘赢或盘亏数，将这些数据输入到库存系统当中，由系统给出盘点结果，并自动更新库存数量，输出盘赢入库单或者盘亏出库单[5]。

2.3 医院物资材料取用管理

医院物资材料的取用首先必须严谨个人取用行为的出现，必须要以科室为单位进行取用，针对特殊情况，可以建立绿色取用通道，例如手术室急需物品，可直接取用后再进行申请并记录。总库需要记录每次下发到各个科室库房的相关物品，而各个科室库房对于物资材料的取用可分为两类：一是医生取用，需要由科室主任签字，而是护士人员取用，需要由科室医生或者护士长签字，在取得材料领用确认表之后，库房才可以发放对应的材料。此外，需要将物资材料领用列入到科室的成本支出项目中，仓库人员按照领料单将物资材料的价格、数量以及金额等信息编制成财务报表。此外，需要根据各个科室的运作情况，计算出一个材料使用限额，根据材料的单价和数量，提出最高限额，避免出现材料的过度消耗，超出限额的，必须要以对应的科室接诊数量和运作情况作为补充说明。

2.4 医院物资材料的监督

2.4.1 对物资材料库存的监督 审计小组应当定期组织清查监督工作，检查库存物资材料的记录账目、票据、数量等是否相符，查看各个管理环节是否按照标准执行，定期检查库存物资材料会计核算制度的执行情况。同时，还应执行岗位轮换制度，对于不相容的岗位人员，需要进行调度，实施撤岗或者调离岗位；严格库房的安全检查，避免发生火灾等危险事故，尤其要注意对不稳定药品和危险材料的管理。

2.4.2 对物资材料使用的监督 各个科室应当对材料的使用进行自我监督，制定材料使用制度，减少材料损耗，同时避免乱领滥用行为的出现。总库房管理人员对下级库房持有监督管理权，可监督下级库房的材料取用是否符合标准；审计部门、纪委以及会计部门可对物资材料的使用进行监督，确保医院物资材料使用得当，发挥效益。

3 结语

物资材料的管理在医院的日常管理中占据着非常重要的地位，影响着医院的医疗服务工作和运营效益，必须要对其引起重视。

[1]张志红.对医院物资材料管理的探索[J].企业导报,2013(2)：140-141.

[2]宁晓娟，郭海.研究型医院营房物资材料管理模式的实践与思考[J].中国研究型医院,2016(6)：177-178.

[3]谢源源.县级综合医院卫生材料管理探索[J].中国总会计师,2017(8)：162-163.

[4]邓力，郭赤，胡承穆，等.基于OA系统集成平台的医用材料管理流程优化研究[J].中国医学装备,2015(1)：243-244.

[5]任晓敏，唐荣高，罗志勇，等.电子订货系统(EOS)在医用材料管理中的应用[J].生物医学工程学进展,2017(2)：105-106.