急诊护理管理中柔性管理理论的应用研究

安丰花，张崇玉

五莲县妇幼保健院，山东日照 262300

急诊护理管理中柔性管理理论的应用研究

安丰花，张崇玉

五莲县妇幼保健院，山东日照 262300

目的通过对比试验讨论急诊护理管理中柔性管理理论的应用治疗效果。方法将该院2012年应用常规管理方式进行护理的30名护理人员为对照组；同时将2014年该院学习并应用柔性管理理论的同一组临床护理人员30名为实验组，通过调查问卷方式统计两组护理人员工作中的能力提升，自我满意度和患者满意度。结果统计结果显示，将柔性管理理论应用到工作中之后相较与两年前工作能力得到显著提升，自我满意度和患者满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊护理管理中应用柔性管理理论可以提高医护人员的工作能力，自我满意度和患者满意度也能得到提升，对临床护理工作意义重大，值得广泛应用。

急诊护理；柔性理论；应用研究

柔性管理理论是一种具有相当高实用性和指导性的理论，是在对患者的心理状态和行为规律总结的情况下，以“以人为本”为中心理论，对患者的内心进行潜移默化的转变，提高患者的自觉意识，是护理工作中一种非常先进的管理模式[1]。由于急诊护理工作中容易发生感染，也有急性外伤处理等方面的客观因素，所以在急诊护理工作中对护理人员的工作能力要求较高，患者对自身医护条件的期望也逐渐升高[2]。所以对医护人员的素质，工作理论要求的提升需求也越来越高。为了探讨将柔性管理理论应用到急诊护理管理中来对急诊护理工作的效果，该院对急诊科室30名医护人员进行了柔性管理理论的培训，对比记录应用柔性管理理论前后，这30名医护人员的工作能力，自身对工作效果的满意度和患者满意度进行了问卷调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院30名临床护理人员均为女性护理人员，年龄范围在23～45岁，平均年龄（32.5±6.2）岁。按照职称划分分别有副主任级别护理人员3名，主管级别护理人员7名，护师9名，护士11名；按照学历划分分别有本科学历护理人员9名，大专学历护理人员14名，中专学历7名。研究时段内护理人员无变动，具有良好的可比性。

1.2 护理方法

①对照组人员在急诊护理工作中应用常规急诊护理措施，定期考核，评定护理人员工作能力。

②实验组人员在2012年末进行了柔性管理理论培训，并将柔性管理理论应用到实际工作中来。在急诊护理管理中始终坚持柔性管理理论中的基本理念“以人为本”。在患者治疗不同阶段及时与患者沟通，主动了解患者的心理活动和生活方面问题，与患者家属进行交流，排除患者心理隐患，解决实际问题[3]。在患者急诊护理中给予患者一定的自由度，让其参与到护理工作的改进中来，从每一个患者的角度出发，提出医护人员工作中的问题和缺点帮助医护人员改进工作，实施岗位轮换和奖励机制，挖掘医护工作这的工作潜能，提高工作积极性。

1.3 数据统计

统计对照组和实验组护理人员对自身工作效果的满意度和患者的满意度，对两组护理人员的工作能力使用百分制评分进行考核，考核项目包括急诊护理的相关知识，突发事件的处理措施，急诊护理相关技术的操作水平。

1.4 统计方法

通过SPSS 16.0统计学软件对数据进行对比分析，计数资料用百分比（%）表示，进行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

不同管理阶段护理人员的考核分数平均值分别为（88.27±13.28）分、（95.47±11.24）分。 差异有统计学意义（t=2.267，P＜0.05）。护理人员对自身工作效果的满意度和患者满意度分别为70%，74%、85%、98%。两组间差异有统计学意义（χ2=1.936，P＜0.05）。 见表 1。

3 讨论

相比于其他护理工作，急诊科室的护理管理工作有着易感染，急性外伤处理情况较多等客观因素，同时需要掌握多种护理技术，患者的情绪波动较大，护理人员的工作难度水平也较高，对护理人员素质的要求普遍较高[4]，当常规急诊护理模式逐渐在急诊护理工作中的问题日益显现，需要应用更为先进，更为人性化的管理理论来对急诊护理工作进行优化。

柔性管理理论具有相当高的实用性和指导性，通过对患者的心理状态和行为规律总结，坚持“以人为本”的理论基础，对患者的内心进行潜移默化的转变，提高患者的自觉意识和参与意识[5]，在临床工作中逐渐得到认可，具体操作步骤有及时与患者进行沟通消除患者心理隐患，与患者家属一起努力解决患者的实际问题，提高患者自由度，和治疗参与度，帮助护理人员改进工作水平，工作中加入岗位轮换和奖励制度，提高护理人员工作积极性[6]。

另外，医疗机构也需要建立起一个柔性的激励机制。为了将护理人员的创造性、主动性与积极性充分调动起来，需要实行多样、科学的激励方法，提高柔性管理在整体管理手段中的比重。柔性管理认为，激励是对人的奖励、关系、信任、尊重的全面综合。该文中所指的激励包含物质激励与精神激励两种。其中物质激励在整体激励体系中占有核心地位。对于在日常工作中有特殊贡献的护理人员，医疗机构需要给予实质性的奖励，以护理人员工作水平的提升为契机，提高护理人员的薪资水平与福利待遇。在精神激励方面，则需要对长期奋斗于一线的护理人员给予表扬与关心，精神激励的门槛相对较低，但是激励范围更大，合理利用精神激励手段更加能够体现出柔性管理的特点。

综上所述，急诊护理方面一般工作量大，且病情多而急，这样的工作性质对护理人员的工作内容提出了较高的要求。而柔性管理理论的应用取得了较为明显的效果，护理人员的工作能力上有所提升，从而直接或间接地提高了患者对于护理的满意度。因此，柔性管理理论在急诊护理管理中的有效性和可行性是值得肯定的，将与刚性管理相结合，能起到互补的作用，值得临床广泛应用。

[1]王淑新,王颖.柔性管理理念在多元化护士群体管理中的应用[J].解放军护理杂志,2013,18(20):165-166.

[2]王芝,姜梅.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].护士进修杂志,2012,15(4):147-148.

[3]封维恭.以护士为中心的理念在护理管理中的应用[J].中国医药导报，2014,14(3):87.

[4]林平,余国芝,凌成平.柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果[J].吉林医学，2011(10)：121-122.

[5]刘春英.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的价值探讨[J].中国医药指南，2013(24)：301-302.

[6]黄丽华.柔性管理在优化急诊护理管理中的应用效果[J].中外医疗,2013(20):67.

Application of Flexible Management Theory in Emergency Nursing Management

AN Feng-hua,ZHANG Chong-yu
Wulian County Maternal and Child Health Hospital,Rizhao,Shandong Province,262300 China

s]ObjectiveThrough the comparitive experiments,this paper tries to discuss the application of flexible management theory in emergency nursing management.Methods30 doctors and nurses in this hospital in 2012 with routine management were formed as the control group;and then these doctors and nurses who adopted flexible management theory in 2014 were regarded as the experimental group,and then their working improvement,self satisfaction and patients’satisfaction of questionnaire survey of the two groups were analyzed and compared.ResultsAs the statistical results showed,the ability of the research objects in the experimental group who applied flexible management theory into the work was improved obviously compared with that two years ago,self satisfaction and patients’satisfaction were significantly different,with statistical significance（P<0.05）.ConclusionThe application of flexible management theory in emergency nursing management can improve the work ability,self satisfaction and satisfaction of patients,which plays a great significant role in the clinical nursing work,it is worthy of wide application.

Emergency nursing;Flexibility theory;Application Research

R471

A

1672-5654（2017）09（a）-0023-02

2017-06-06）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.023

安丰花（1968-），女，山东五莲人，本科，主管护师，研究方向:儿科、妇产科护理，护理管理。