个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果分析

潘德洪

400020重庆市红十字医院(江北人民医院)

个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果分析

潘德洪

400020重庆市红十字医院(江北人民医院)

目的：研究并分析个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法：收治高血压患者60例，随机平分两组。参照组采用常规健康教育，试验组在此基础上采用个体化延续护理，对比分析两组生存质量。结果：各项数据对比结果显示，试验组的整体护理效果好于对照组(P＜0.05)。结论：对高血压患者采用个体化延续护理，有效改善了患者的生存质量，实现了护理的延伸性和持续性，有效提高了护理满意度。

个体化延续护理；高血压；生存质量

资料与方法

2015年3月-2017年3月收治高血压患者60例，平分为两组。试验组30例，男21例，女9例；年龄48～73岁，平均(58.16±4.23)岁。参照组30例，男19例，女11例；年龄46～72岁，平均(58.79±4.52)岁。比较两组患者的临床数据，如性别、年龄等指标，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：两组患者均采取常规的降压治疗，使血压平稳。医生根据患者的病情，同意患者带药出院。参照组采用常规健康教育(常规护理)，办理出院手续、护理记录等，进行用药、饮食、复查和运动等指导；在患者回院复查时，向患者发放生存质量表。试验组在此基础上采取个体化延续护理。延续护理小组的成员应了解患者的基本资料，并填写健康资料评估表，同时对患者进行出院指导，让患者将24 h动态血液监测仪带回家，告知患者及家属将24 h内发生的特殊情况(如排便、饮食、情绪波动等)均记录在日志上。在患者第2天回院时，小组成员将其记录本收回，主治医生和主治护士对患者的血压动态值和特殊情况均进行记录，并结合健康教育手册，制定个体化健康教育方式。第3天对患者进行电话随访，了解患者的实施情况(如服药依从性、血压情况等)。针对不同患者的问题，对其进行健康指导。第10天对患者进行家庭随访，并对患者的血压进行测量。对有心理问题的患者，给予心理疏导。告知患者进行复查，并让其填写生存质量评分表。

观察指标：对60例高血压患者的生存质量评分进行观察并分析。使用SF-36量表对患者进行测量，此表包含8个项目：生理机能(PF)、精神健康(MH)、生理职能(RE)、精力(VT)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)以及一般健康状况(GH)。

统计学方法：采用SPSS 19.0软件，计量资料对比用(x±s)表示，行t检验；计数资料对比用率(%)表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

对比两组患者的生存质量评分，试验组生理机能评分(82.1±3.3)分、精神健康评分(74.8±2.8)分、生理职能评分(62.7±2.6)分、精力评分(65.8±2.5)分、情感职能评分(79.6±3.2)分、躯体疼痛评分(70.3±3.4)分、社会功能评分(85.5±2.9)分以及一般健康状况评分(61.4±2.7)分；参照组生理机能评分(79.6±3.8)分、精神健康评分(68.5±3.6)分、生理职能评分(62.3±2.5)分、精力评分(60.4±1.9)分、情感职能评分(69.5±2.8)分、躯体疼痛评分(69.5±2.8)分、社会功能评分(79.2±3.8)分以及一般健康状况评分(52.1±2.6)分。经统计学软件检验，t=2.720 7、 7.566 0、 0.607 4、 9.419 2、13.010 1、0.994 8、7.218 6、13.589 5，P=0.008 6、0.000 0、0.545 9、0.000 0、0.000 0、0.324 0、0.000 0、0.000 0。经计算得出，试验组的生理职能和躯体疼痛评分与参照组患者评分相比较，组间差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组生理机能、精神健康、精力、情感职能、社会功能以及一般健康状况评分相比于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨 论

高血压是临床上最为常见的一种慢性病，是导致心脑血管疾病的主要因素[4]。其具有较高的致残率和致死率，给患者及家属带来极大的负担。研究证明，有效地控制患者血压变化，可相对降低心脑血管疾病的发生率，有助于改善患者的生存质量[5]。患者的血压变化受多种因素影响，治疗依从性差是主要因素。如高血压患者出院后得不到有效的护理，进而降低了治疗依从性，使患者的血压发生波动，控制效果不好，生存质量也随之受到影响。因此，对高血压患者实施个体化延续护理具有重要意义。

本次研究表明，两组患者的生存质量(包含生理机能、精神健康、生理职能、精力、情感职能、躯体疼痛、社会功能以及一般健康状况)，除生理职能和躯体疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05)外，其他指标差异均存在统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，对高血压患者实施个体化延续护理，明显改善了患者的生存质量，提高了患者的治疗依从性和治疗效果，并提升了患者对疾病的重视度和自我管理能力。鉴于个体化延续在以上应用中具有明显优势，值得临床上借鉴以及进一步普及。

[1]吉云兰,崔秋霞,单君,等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012,27(15):1401-1403.

[2]穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(27):5712-5713.

[3]李慧莹.个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(8):178-179.

[4]张放文.个体化延续护理在改善高血压患者生存质量中的应用效果分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014(7):255-256.

[5]徐贇,陈雪薇.探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].吉林医学,2014(34):7737-7738.

Effect of individualized continuous nursing on improving quality of life in patients with hypertension

Pan Dehong
Chongqing Red Cross Hospital(Jiangbei People's Hospital)

Objective:To study and analyze the effect of individualized continuous nursing care on improving the quality of life in patients with hypertension.Methods:60 patients with hypertension were selected.They were randomly divided into the two groups on average.Patients in the reference group

routine health education,while patients in the experimental group were given individualized continuous nursing care on this basis.The quality of life of the two groups was compared and analyzed.Results:All the data showed that the whole nursing effect of the experimental group was better than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Individualized continuous nursing for hypertensive patients effectively improves the quality of life,achieves the extension and continuity of nursing,and effectively improves the satisfaction of nursing.

Individualized continuous nursing care;Hypertension;Quality of life

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.83