内科护理学综合设计性实验的探索和实施

沈 晶，单 岩

(1.郑州大学护理学院， 河南 郑州 450000； 2.濮阳市卫生学校， 河南 濮阳 457000)

内科护理学综合设计性实验的探索和实施

沈 晶1，2，单 岩1∗

(1.郑州大学护理学院， 河南 郑州 450000； 2.濮阳市卫生学校， 河南 濮阳 457000)

以内科护理学“消化性溃疡患者的护理”综合设计性实验为例，就教学方法、实施过程、信息反馈和教学体会等方面进行总结及讨论。综合设计性实验不仅有利于提高学生的自主学习能力、评判性思维能力和交流沟通能力，也有助于教师专业知识和实验技能的提高。有效的促进了护理学实验教学改革。

内科护理学；综合设计性实验；教学方法

实验教学作为内科护理学教学中的重要组成部分，是护生掌握内科专科护理知识和基本技能、培养临床思维及创新能力的主要途径之一。随着高校教学改革的进行，实验教学方式正由传统的验证性实验教学向综合性与设计性实验教学转变[1]。护理综合设计性实验有助于培养学生的综合能力，强化其知识运动能力，并对提高教师队伍水平具有重要意义[2]。为此，我校内护教研组尝试开设了一批综合设计性实验，取得了不错的教学效果。现以“消化性溃疡患者的护理”综合设计性实验为例，就教学方法、实施过程、信息反馈和教学体会等方面进行总结及讨论，详细内容如下。

1 综合设计性实验的教学方案和实施

1.1 教学目标

以“消化性溃疡患者的护理”为实验内容，通过学生对患者进行护理评估、提出护理诊断、实施护理措施，并设计针对该患者的饮食指导方案等内容，要求学生能综合运用所学知识，熟练掌握护理程序的临床实施，并巩固消化性溃疡患者的护理措施、健康教育等相关内容。

1.2 教学对象

针对专科护理二年级的学生开展，要求学生已完成护理学基础、护理心理、护理人文修养等相关理论课程和护理操作技能的学习。

1.3 教学实施过程

“消化性溃疡患者的护理”理论知识授课结束后，老师随即提供实验病例，学生分组，每组6～7人，各小组通过组内讨论、查阅资料、与教师沟通等设计针对该患者的护理流程和饮食指导方案。教师选出最佳方案并与该组学生沟通进行方案指导最终确定实验方案。小组提前预约实验时间，教师开放实验室，学生在模拟病房依照实验方案进行角色扮演练习。被选为最佳方案的小组演示护理流程和饮食指导方案，其余小组观看并点评，教师最后点评总结并指出其余小组方案欠缺的地方。各小组根据模拟演示、老师点评等修改实验方案，形成实验报告。包括实验目的、准备、方法、结果等。其中实验方法为报告核心内容，即为实验设计方案。教师从实验设计、实验演示情况、实验报告等几个方面进行实验成绩评定，并按总分的30%计入内科护理学期末考试成绩。

2 综合设计性实验的教学信息反馈

将专科护理二年级六个班学生随即分为实验组和对照组，其中，实验组采用综合设计性实验教学，对照组采用传统的实验教学。一学期授课结束，学期末进行问卷调查显示：实验组学生的自主学学习能力、评判性思维能力和交流沟通能力稍高于对照组学生。对于综合设计性实验的开设，90%的实验组学生非常感兴趣，87%的实验组学生认为非常有必要开设。

3 综合设计性实验的教学体会

3.1 有利于培养学生的综合素质

相较于传统的实验教学方法，综合设计性实验教学有利于培养学生学习《内科护理学》的兴趣，提高学生的自主学习能力[3]、护理操作技能和交流沟通能力，培养学生的评判性思维[4-5]。提高了学生的临床综合素质能力。

3.2 对教师提出更高的要求

综合设计性实验的开设对教师综合素质提出新的挑战，针对内科护理而言，教师提供的病例需典型且符合临床实际，要求学生设计的实验部分应该难度适宜。同时，实验过程涉及多学科的知识交叉，学生多渠道获得的知识可能杂乱，这就要求教师具有很深的理论基础，全面的护理操作技能和广泛的知识面。教师应不断的学习，加强护理实践操作，更新知识，提高自身的理论知识和实践技能，以适应综合设计性实验教学的需要。

3.3 存在的问题

综合设计性实验选取个别小组学生进行情景表演，其他学生观摩并评价。这样就很容易出现参与情景表演的学生积极准备并得到了很好的锻炼，但其他学生不能积极，主动的思考，参与其中。同时，学生在进行角色扮演时，表演性强、专业性重视度不够，不能很好地将理论知识应用于病例分析中。查阅文献的能力不强等。

4 结语

综上所述，综合设计性实验的开设，不仅有利于培养学生的综合素质，也促进了教师理论知识和操作技能水平的提高，提高了教学质量。但目前尚没有成熟统一的模式，在很多学科的开展只是一个起步阶段，只有深入研究、积极探索，才能切实推动内科护理学的教学改革，迈上新台阶。

[1] 李剑平，吴秀珍，陶建华，等.综合与设计性实验在微生物检验教学中的实践[J].中国高等医学教育，2007(11)：21-27.

[2] 王 晨，高庆岭，李 静，等.应用虚拟仿真开展护理综合性实验项目[J].中国实用护理杂志，2014，30(8)：77-78.

[3] 张 戎，王迎伟，郭 军，等.基础医学综合设计性实验的探索和实施[J].中国高等医学教育，2010(4)：3-4.

[4] 李小妹.护理学导论[M].2版.北京：人民出版社，2006：124-125.

[5] 张志刚，侯宇颖，张 珺，等.7种教学方法对护理专业学生评判性思维能力影响的网状Meta分析[J].护理教育，2016，51 (8)：960-966.

本文编辑：贺 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2285.01