动态监测肿瘤坏死因子-α对高血压脑出血术后管理的临床意义

沈阳，林少鹏，詹锡康

（潮州市饶平县人民医院神经外科，广东 潮州 515700）

动态监测肿瘤坏死因子-α对高血压脑出血术后管理的临床意义

沈阳，林少鹏，詹锡康

（潮州市饶平县人民医院神经外科，广东 潮州 515700）

目的 探讨动态监测肿瘤坏死因子(TNF)-α对高血压脑出血术后管理的临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月饶平县人民医院神经外科收治的68例高血压脑出血术后患者为研究对象。通过随机数字生成器将患者分为对照组和观察组，每组34例。对照组采取高血压脑出血单元术后常规治疗，观察组采用动态监测TNF-α以调整个体化治疗方案，术后连续观察4周。酶联免疫法检测两组患者术前与术后7 d的TNF-α血清浓度水平，比较两组患者治疗前后的症状与体征，观察患者治疗前后症状与体征，采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)和脑出血评分进行总体疗效评价；酶联免疫法分别检测两组患者术前与术后7 d血清TNF-α浓度水平；观察两组患者的住院总时长。结果观察组患者的治疗总有效率为88.24%，明显高于对照组的67.65%，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组患者GCS评分为(11.36±2.18)分，明显高于对照组的(10.04±1.42)分，差异有显著统计学意义(P＜0.01)；对照组患者术后7 d TNF-α浓度为(79.34±21.65)pg/mL，显著高于观察组的(39.28±12.09)pg/mL，差异有显著统计学意义(P＜0.01)；观察组患者的住院时间为(16.82±5.46)d，明显短于对照组的(21.96±6.32)d，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论动态监测TNF-α有助于适时调整个体化治疗方案，其不仅能够改善患者的症状和体征，还可以缩短病程，因而适用于高血压脑出血术后管理。……