金刚藤颗粒辅助治疗慢性盆腔炎的效果及安全性

甘莉 黄乘龙402660重庆市潼南区人民医院

金刚藤颗粒辅助治疗慢性盆腔炎的效果及安全性

甘莉 黄乘龙
402660重庆市潼南区人民医院

目的：探究金刚藤颗粒辅助治疗慢性盆腔炎的效果及安全性。方法：收治慢性盆腔炎患者187例，分为两组。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上给予金刚藤颗粒治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后，观察组血清CRP水平显著低于对照组(P＜0.05)。两组均无明显的不良反应。结论：金刚藤颗粒辅助治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著，安全性较好。

金刚藤颗粒；左氧氟沙星；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，严重影响了患者的生活质量。慢性盆腔炎患者的子宫、盆腔结缔组织及附件出现炎性感染[1]。以往临床主要采用抗生素治疗慢性盆腔炎，其近期疗效尚可，但细菌会产生耐药性，导致远期疗效欠佳，且会造成菌群失衡及其他并发症[2]。本研究回顾性分析慢性盆腔炎患者的临床资料，探究金刚藤颗粒治疗的疗效及安全性，现报告如下。

资料与方法

2011年6月-2016年6月收治慢性盆腔炎患者187例，回顾性分析其临床资料。根据治疗方法将所有患者分为两组。观察组100例，年龄23～48岁，平均(27.1±2.3)岁，病程0.4～5.7年，平均(2.8±1.3)年。对照组87例，年龄22～47岁，平均(26.7±2.4)岁，病程0.2～6年，平均(2.7±1.4)年。所有患者经检查均确诊为慢性盆腔炎，排除淋球菌、沙眼衣原体、结核杆菌、支原体感染及有服药禁忌的患者。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组给予左氧氟沙星口服治疗，0.5 g/次，1次/d。观察组在对照组基础上给予金刚藤颗粒治疗，6 g/次，3 次/d，盐酸左氧氟沙星片的用法用量和对照组相同。两组患者参与本研究前均未服用其他与本病相关的药物。

疗效判定标准[3]：患者症状及体征的相关指标严重程度采用0、2、4、6分进行衡量，治疗后采用疗效指数[(疗效指数=治疗前得分-治疗后得分)/治疗前得分× 100%]进行评定。①痊愈：患者的临床症状及体征恢复正常，疗效指数＞95%；②显效：患者大部分临床症状及体征消失，疗效指数70%～95%；③进步：患者的临床症状及体征有所缓解，疗效指数30%～70%；④无效：未达到上述标准。总有效率=(痊愈例数+显效例数+进步例数)/总例数×100%。

统计学处理：采用SPSS 18.0软件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

治疗后，观察组治疗总有效率为97.00%，对照组为79.31%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

治疗后，观察组血清CRP水平显著低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应。

讨论

盆腔炎是女性上生殖道感染所致的炎性疾病，大部分患者的主要临床表现为疼痛。盆腔内的器官通常受内脏神经支配，因此对疼痛无法准确定位，加之炎症并非只感染某个单独的器官，故无法确定是输卵管或卵巢出现炎症感染[4]。引起的盆腔炎的微生物通常为混合感染，早期患者的阴道发生感染并上行感染宫颈，最终感染扩散引起盆腔炎症[5]。左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物，属于喹诺酮类，其药理作用为抑制细菌的DNA合成及复制从而达到杀菌的目的，该药的特点为强效广谱且作用长久，对革兰阴性杆菌的作用较强，同时对衣原体及支原体也具有一定作用[6]。但长期采用抗生素治疗慢性盆腔炎，会产生耐药性，效果欠佳。目前，中成药被广泛应用于临床治疗，可以弥补一些西药的不足。中医理论认为慢性盆腔炎是热、湿、毒、寒在机体胞宫胞络内瘀积，造成气血不通，时间长导致瘀血内阻[7]。故中医治疗原则以清热除湿、活血化瘀、通络解毒为主。金刚藤颗粒的主要有效成分为菝葜提取物，其主要活性物质为生物碱、皂苷、有机酸、多酚及氨基酸等，具有祛除湿气、排瘀通络之功效，对性腺激素也具有一定的刺激作用，此外还能够提高患者的免疫能力，改善患者的血液循环[8]。在现代药理学中，金刚藤对盆腔炎较常见的致病菌具有强抗菌性[9]。

综上所述，金刚藤颗粒治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著，安全可靠，适合应用及推广。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

表2 两组治疗前后血清CRP水平比较(±s,mg)

表2 两组治疗前后血清CRP水平比较(±s,mg)

组别 n 治疗前 治疗后 t P观察组 100 13.32±9.27 3.66±1.12 10.345 5 ＜0.05对照组 87 12.93±9.56 5.53±1.87 7.085 7 ＜0.05 t 0.282 8 -8.416 1 P ＞0.05 ＜0.05

[1] 姜红.盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价[J].广东微量元素科学,2016,23(3):44-46.

[2] 王凤炜.左旋氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(1):141-142.

[3] 林燕霞.物理方法联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效评价[J].中国医药科学, 2016,6(5):85-87.

[4] 何小丹.左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J].吉林医学,2014,35 (3):538-538.

[5] 周笑梅.中药内服、外敷配合理疗治疗妇科慢性炎症的疗效[J].中国疗养医学,2016, 25(3):272-274.

[6] 李杰.复治涂阳肺结核应用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗的临床观察[J].中国疗养医学,2015,24(12):1310-1311.

[7] 穆菁.盐酸左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的效果及安全性评价[J].中国当代医药,2015,22(33):94-96.

[8] 莫冬.金刚藤颗粒质量标准研究[J].亚太传统医药,2016,12(3):23-25.

[9] 陈丽君.金刚藤颗粒对慢性盆腔炎血液黏稠度及疗效的影响分析[J].现代实用医学, 2016,28(3):370-372.

Effect and safety of jingangteng granules in the adjuvant treatment of chronic pelvic inflammatory disease

Gan Li,Huang Chenglong
The People's Hospital of Tongnan District in Chongqing City 402660

Objective:To investigate the effect and safety of jingangteng granules in the adjuvant treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods:187 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease were divided into two groups.The control group was treated with levofloxacin,the observation group was treated with jingangteng granules on the basis of the control group,the clinical effect of the two groups was compared.Results:The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).After treatment,the serum CRP level of the observation group was significantly lower than that of the control group(P＜0.05).There was no obvious adverse reaction in the two groups.Conclusion:Jingangteng granules in the adjuvant treatment of chronic pelvic inflammatory disease had significant clinical effect and better safety.

Jingangteng granules;Levofloxacin;Chronic pelvic inflammatory disease

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.57