中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较

邵玉梅065600河北省永清县计划生育局技术服务站(廊坊)

中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较

邵玉梅
065600河北省永清县计划生育局技术服务站(廊坊)

目的：探讨中西药治疗慢性妇科炎症的临床效果。方法：120例慢性妇科炎症患者随机分为对照组与观察组各60例，对照组给予西药治疗，观察组给予中西药联合治疗，对比两组的治疗效果。结果：治疗后，两组患者症状积分及体征积分均明显降低(P＜0.05)，且观察组明显低于对照组(P＜0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%，明显高于对照组的78.33%(P＜0.05)。结论：中西药治疗慢性妇科炎症能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，改善患者预后。

慢性妇科炎症；生活质量；中西药

慢性妇科炎症为临床常见性妇科疾病，临床表现主要有外因瘙痒、白带异常及腰腹疼痛[1]。严重者会导致不孕及宫外孕，给患者的健康及生活质量造成严重影响[2]。为了进一步对慢性妇科炎症的治疗方法进行分析、探讨，2015年1 月-2016年8月收治慢性妇科炎症患者120例，进行随机对照研究，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2016年8月收治慢性妇科炎症患者120例，将其随机分为对照组与观察组。对照组60例，年龄24～52岁，平均(35.7±6.1)岁；病程0.5～5年，平均(2.2±0.4)年。观察组60例，年龄21～53岁，平均(36.2±6.5)岁；病程0.5～6年，平均(2.4±0.7)年。两组年龄及病情等基本资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组采用常规西药治疗：将氨苄青霉素5 g、甲硝唑注射液(0.2%) 250 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中行静脉滴注，1次/d，持续10 d。观察组在上述治疗的基础上加用化瘀散结汤治疗，方药构成：黄芪30 g，炙甘草6 g，三棱、莪术、延胡索、青皮、木香、川芎、陈皮、败酱草、板蓝根、丹参、枳壳、白芍、赤芍、红花、牡丹皮、柴胡、桃仁、当归各10 g，水煎服，1剂/d，持续20 d，经期停用。

观察指标：治疗前后的临床症状及体征积分变化[3]：白带异常按照无到很严重记0～3分，下腹痛按照无到严重疼痛记0～5分。子宫活动受限及附件压痛按照无到十分严重记0～5分。临床疗效[4]：①显效：患者临床症状完全消失，月经周期及白带恢复正常，妇科检查结果为阴性；②有效：患者临床症状明显改善，月经周期及白带显著改善，妇科检查结果为阴性；③无效：未达到有效标准。治疗总有效率=显效率+有效率。

统计学方法：将数据结果录入SPSS 22.0软件包处理分析，采用χ2检验计数资料，以[n(%)]表示，采用t检验计量资料，以(±s)表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

治疗前症状、体征积分变化：两组患者治疗前症状积分及体征积分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后均得到明显降低(P＜0.05)，且观察组明显低于对照组(P＜0.05)，见表1。

临床疗效比较：观察组治疗有效率达95.00%，明显高于对照组的78.33% (P＜0.05)，见表2。

讨论

慢性妇科炎症为临床常见妇科疾病，如果治疗不及时或治疗不当，会引发不孕、宫外孕，给患者的健康质量及生活质量造成严重影响。引发慢性妇科炎症疾病的原因主要有[5]：①经期感染：女性月经期子宫内膜会出现脱落，再加上血管破损、血窦开放，在此期间如果不注意卫生，易引发细菌逆行感染。②流产后感染：流产后因胎膜或胎盘残留引发宫腔感染。③医疗手术感染：在进行人工流产或放置节育环时，如果没有严格按照无菌操作进行，加上患者术后卫生习惯不良、身体免疫力降低等，会导致细菌移位，从而引发炎症。④产后感染：产妇产后因宫颈口闭合不完全，加上免疫力降低，容易出现细菌移位，引发感染。

表1 两组患者治疗前后症状及体征积分变化(±s，分)

表1 两组患者治疗前后症状及体征积分变化(±s，分)

组别 症状积分 体征积分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组(n=60) 7.44±1.06 1.17±0.52 9.27±2.36 1.21±0.42对照组(n=60) 7.49±0.93 2.29±0.74 8.97±2.15 2.35±0.76

表2 两组临床疗效比较[n(%)]

临床研究显示[6]，慢性妇科炎症容易导致不孕症，细菌会沿输卵管逆行，引发卵巢感染，对患者排卵功能造成影响，使得受精卵进入子宫受阻，严重者还会出现异位妊娠。慢性妇科炎症患者会出现盆腔脓肿、积液，西药治疗效果不确切，且易引发菌群失调，不良反应较大。

中医理论认为，慢性妇科炎症是由先天素虚，脾失健运，内生或外感湿热循肝经下注引起，治疗时应遵循活血化瘀、清热利湿的原则。本研究对观察组患者在常规西药治疗的基础上加用化瘀散结汤，方中丹参活血化瘀，莪术、桃仁、牡丹皮疏肝理气、清热利湿。诸药联用共奏理气活血、清热利湿、活血化瘀之效。

本研究结果提示在常规西药治疗的基础上加用化瘀散结汤可有效缓解患者炎症，提高治疗效果。

总之，中西药物联合治疗慢性妇科炎症具有疗效确切、安全性高等优点，值得临床推广应用。

[1]赵孟军,王世杰,魏文红.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染疗效分 析 [J].中国 妇 幼 保健,2013,28(34): 5730-5731.

[2] 曾雪英.保妇康栓联合小剂量雌激素治疗老年性阴道炎的临床效果观察[J].中国妇幼保健,2014,29(24):3937-3938.

[3] 仇红卫,徐建平.雌激素治疗绝经后妇女泌尿系感染的临床疗效[J].中国妇幼保健, 2015,30(2):246-248.

[4] 赵永新,史志华.金刚藤不同剂型治疗慢性盆腔炎78例[J].中国老年学杂志,2013,33 (7):1666-1667.

[5]沈舒然,张丽婷,敖爱军.慢性妇科炎症给予金刚藤咀嚼片联合保妇康栓治疗效果观察[J].白求恩医学杂志,2016,14(5):624-625.

[6] 纪艳红,王晶.30例慢性妇科炎症的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,11(18): 514-515.

Comparison of the clinical effect of Chinese and western medicine in the treatment of chronic gynecological inflammation

Shao Yumei
Family Planning Bureau Technical Service Station of Yongqing County,Hebei Province(Langfang City)065600

Objective:To explore the clinical effect of Chinese and western medicine in the treatment of chronic gynecological inflammation.Methods:120 patients with chronic gynecological inflammation were randomly divided into the control group and the observation group with 60 cases in each.The control group was given western medicine treatment.The observation group was given Chinese and western medicine combined treatment.The treatment effects of the two groups were compared.Results:After treatment, the symptom scores and physical scores of two groups were significantly reduced(P＜0.05),and the observation group was significantly lower than the control group(P＜0.05).The total treatment effective rate of the observation group was 95%,which was significantly higher than 78.33%of the control group(P＜0.05).Conclusion:Chinese and western medicine in the treatment of chronic gynecological inflammation can effectively alleviate the clinical symptoms of patients,improve the treatment effect, improve the prognosis of patients.

Chronic gynecological inflammation;Life quality;Chinese and western medicine

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.65