个性化干预对高血压高危人群的影响

邓梅香 朱琛平 姜丽丽 刘梦雨212001京口区健康路社区卫生服务中心(江苏镇江)

个性化干预对高血压高危人群的影响

邓梅香 朱琛平 姜丽丽 刘梦雨
212001京口区健康路社区卫生服务中心(江苏镇江)

目的：探讨个性化干预对高血压高危人群的影响。方法：收治高血压高危居民100例，随机分成干预组和对照组，干预组采用个性化干预，对照组采用常规管理，比较两组效果。结果：3年后，干预组血压值、甘油三酯、体重、腰围及体重指数较干预前明显降低(P＜0.05)，对照组差异无统计学意义。结论：个性化干预对高血压高危人群的影响显著。

个性化干预；高血压高危人群；影响

近年来，随着人们生活水平的不断提高，高血压发病率逐年升高，有研究表明，对血压正常高值人群进行健康教育干预，有助于他们养成良好的生活方式[1]。自2013年10月起，我们按高血压高危人群的诊断标准，对符合诊断的100例居民进行为期3年的健康管理，取得一定效果，现报告如下。

资料与方法

从本中心所服务的辖区内选出符合高血压高危人群的居民100例，随机分成干预组和对照组各50例。干预组男31例，女19例，平均年龄(50.9±8.1)岁；对照组男30例，女20例，平均年龄(51.3± 7.8)岁。所有研究对象均知情同意。

方法：为所有研究对象测血压、身高、体重，腰围，计算体重指数(BMI)；取空腹静脉血，测定空腹血糖(FBG)、血脂。随后3年，对照组每半年测一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。干预组由社区家庭医生团队实施个性化管理，具体措施如下：①全面评估居民存在的高危因素；②与居民及家属共同制定饮食、运动、戒烟限酒计划；③每2个月与居民面对面交流至少1次，记录饮食、运动、吸烟、饮酒及精神心理状态等情况，及时调整计划，同时进行心理疏导，指导居民学习自我调节、放松心情；④每3个月围绕高血压相关知识开展健康讲座1次，鼓励家属参与。

统计学方法：采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验，计数资料使用n(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

结果

经过3年的健康管理，干预组的血压、甘油三酯、体重、腰围及体重指数均明显下降，差异有统计学意义(P＜ 0.05)，而接受常规管理的对照组差异无统计学意义，见表1。

表1 两组居民干预前后相关指标变化情况

讨论

高血压是心血管系统的常见病，是脑卒中和冠心病的主要危险因素，现已成为严重危害居民健康的慢性病。早期发现对这些慢性疾病的高危人群，进行健康生活方式干预可以降低危险因素，减少和控制慢性疾病的发生[2]。我们此次研究实施的是个性化干预，主要通过评估高危居民存在的具体的危险因素，继而制定健康管理计划，并根据反馈情况及时调整目标计划，强调“一对一”“面对面”进行健康教育及指导的重要性，重视家庭成员的参与、支持和监督，紧扣低盐低脂低热量饮食、有氧运动、减重、戒烟限酒、心理疏导五大块内容，反复强化，提高居民认知，变被动为主动，自觉采纳健康生活方式，从而改善了多项体检及生化指标。

总之，高血压是一种可控性慢性疾病，其发生发展是个慢性隐匿性的过程，通过社区家庭医生团队的服务，尤其是早期对高危人群进行个性化干预管理，规范个人生活行为，可帮助他们养成良好的生活方式，从而降低该群体的血压水平，防止或减少高血压的发生。

[1] 成丽娟,张述萍,刘芳,等.不同干预措施预防正常高值血压人群发生高血压的效果[J].中华高血压杂志,2011,19(7):652-657.

[2] 楼君芳,宋平,潘建清,等.慢病高危人群的健康生活方式干预效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2012,20(3):324-326.

Influence of individualized intervention on hypertension high risk population

Deng Meixiang,Zhu Chenping,Jiang Lili,Liu Mengyu
Jiankanglu Community Health Service Center of Jingkou District(Zhenjiang City of Jiangsu Province)212001

Objective:To explore the influence of individualized intervention on hypertension high risk population.Methods:100 hypertensive high-risk residents were selected.They were randomly divided into the intervention group and the control group.The intervention group was given individualized intervention.The control group was given routine management.We compared the effect of two groups.Result:3 years later,in the intervention group,the blood pressure,triglycerides,body weight,waist circumference and body mass index were significantly lower(P＜0.05),and there was no significant difference in the control group.Conclusion:The influence of individualized intervention on hypertension high risk population was significant.

Individualized intervention;Hypertension high risk population;Influence

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.93