上海市普陀区长征镇社区老年人群代谢综合征的患病情况及流行特征调查

周春艳200333上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心

上海市普陀区长征镇社区老年人群代谢综合征的患病情况及流行特征调查

周春艳
200333上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心

目的：调查上海市普陀区长征镇社区中老年人群代谢综合征(MS)的患病情况及流行特征。方法：选取上海市普陀区60岁及以上常住居民298例作为调查对象，调查MS的患病情况及流行特征。结果：65～69岁组DM、OB/ OW、MS患病率均高于60～64岁组与≥70岁组(P＜0.05)。MS组HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI均高于代谢异常≤2种组与无代谢异常组(P＜0.05)。结论：MS高危人群为BMI异常者，MS发病率随着年龄升高而增高。

老年人群；代谢综合征；患病情况；流行特征

代谢综合征(MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群，其发生与糖尿病(DM)、肾脏和心血管疾病有密切的相关性[1，2]。MS是导致心脑血管疾病(CVD)和DM的一个重要危险因素[3]。本研究选择上海市普陀区60岁及以上常住居民298例作为观察对象，调查分析上海市普陀区老年人群MS的患病情况及流行特征，现报告如下。

资料与方法

2015年3-10月对上海市普陀区长征镇社区60岁及以上常住居民298例作为观察对象，男104例，女194例；年龄60～90岁，平均年龄(74.35±4.26)岁。按年龄分为3组：60～64岁组99例，65～69岁组102例，≥70岁组97例。

方法：采用自制调查表，由调查人员以一对一的方式询问并填写受调查对象的疾病史、饮食习惯、健康知识知晓等情况，并确保问卷的真实性与回收率。

观察指标：记录MS和危险因子分布情况，包括MS发病年龄、腹型肥胖、高血压、TG、DM、OB/OW等。依据中华医学会糖尿病学分会和国际糖尿病联盟的MS诊断标准将所有患者分为无代谢异常组、代谢异常≤2种组、MS组(代谢异常≥3种)[4，5]。记录3组各项指标，包括HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI。

统计学方法：采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

MS和危险因子分布：所有调查对象中MS患者33例(11.07%)，65～69岁组DM、OB/OW、MS患病率均高于60～64岁组与≥70岁组；而高血压、腹型肥胖者最低，差异具有统计学意义(P＜0.05)。高TG水平：60～64岁组＞65～69岁组＞≥70岁组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

3组各项指标比较：MS组HDL-C、DBP、SBP、FBG、TG、BMI均高于代谢异常，≤2种组与无代谢异常组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨论

MS是指机体内碳水化合物、蛋白质等物质出现代谢紊乱[6]。MS患者的危险性极高，发生CVD和糖尿病的比例较高。临床调查显示，CVD是目前临床死亡的主要原因，而MS引起的CVD的死亡率呈逐年上升的趋势[7]。因此，尽可能在MS早期阶段发现致病因素并给予及时处理，可有效阻止MS发展为CVD和DM。

本研究结果显示，298例调查对象中MS患者占11.07%，65岁以上的老年人群患病率较高；MS患者的HDL-C(1.45± 0.24)mmol/L、 DBP(87.62± 2.34)mmHg、SBP(145.89± 8.26)mmHg、FBG(8.36± 2.33)mmol/L、 TG(2.42± 1.23)mmol/L、BMI(28.61±3.21)kg/m2均明显高于代谢异常≤2种与无代谢异常患者。王为波等研究结果显示，HDL-C(1.53±0.27)mmol/L、DBP(86.98±2.38)mmHg、SBP(146.22± 8.42)mmHg、 FBG(8.54± 2.26)mmol/L、TG(2.50±1.28)mmol/L、BMI(28.93±3.44) kg/m2[8]，两者结果相似，表明MS患者各种代谢异常聚集严重，同时随着代谢异常数目的增加，各项指标也随着上升；同时各项指标的上升与BMI呈正相关。

表1 MS和危险因子分布情况[n(%)]

表2 3组各项指标比较(±s)

表2 3组各项指标比较(±s)

注：与无代谢异常组比较，DP＜0.05；与代谢异常≤2种组比较，EP＜0.05。

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综上所述，MS高危人群为BMI异常者，MS发病率随着年龄升高而增高，同时各种代谢异常聚集严重，应加强控制患者肥胖及超重情况，积极防治心脑血管疾病。

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Prevalence and epidemiological characteristics investigation of aged people with metabolic syndrome in Changzheng town community of Putuo district in Shanghai city

Zhou Chunyan
Changzheng Town Community Health Service Center of Putuo District in Shanghai City 200333

Objective:To investigate the prevalence and epidemiological characteristics investigation of aged people with metabolic syndrome(MS)in Changzheng town community of Putuo district in Shanghai city.Methods:298 cases of residents aged 60 years old and over in Putuo district of Shanghai city were selected as the subjects to investigate the prevalence and epidemiological characteristics of MS.Results:The prevalence rate of DM,OB/OW,MS in 65～69 years old group were higher than those in the 60～64 years old group and over 70 years old group(P＜0.05).The HDL-C,DBP,SBP,FBG,TG,BMI in the MS group were higher than those in the less than 2 kinds of abnormal metabolism group and the non-metabolic syndrome group(P＜0.05).Conclusion: The person with abnormal BMI were the risk group of MS,the incidence of MS increased with age.

Aged people;Metabolic syndrome;Prevalence;Epidemiological characteristics

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.96