老年男性血脂异常和危险因素聚集与主要心血管疾病的关系

曾 静，刘 淼，杨姗姗，吴 蕾，王建华，王义艳，姚 尧，汤 如，曹秀堂，何 耀

·心血管疾病·

老年男性血脂异常和危险因素聚集与主要心血管疾病的关系

曾 静，刘 淼，杨姗姗，吴 蕾，王建华，王义艳，姚 尧，汤 如，曹秀堂，何 耀

目的探讨老年男性体检人群血脂异常和相关心血管危险因素(cardiovascular risk factor，CRF)聚集时与主要心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)的关系。方法收集2013年4—7月在医院例行体检的28 385例老年男性离退休人群数据，年龄60～108(70.87±8.51)岁。计算血脂异常与心血管危险因素(高血压、糖尿病和肥胖)聚集状况，并使用Logistic回归分析其与冠心病和缺血性卒中的关联。结果总的血脂异常患病率为40.0%，随年龄增长患病率逐渐降低(P＜0.001)；CRF聚集明显，血脂异常人群中同时具有≥2项危险因素的比例是无异常人群的1.59倍。多因素结果显示，患冠心病和缺血性卒中风险随血脂异常聚集的危险因素项数增多而明显增加。血脂异常无伴随、伴1项和伴≥2项危险因素时患CVD的比值比和95%置信区间(confidence interval，CI)分别为1.22(95%CI:1.11～1.35)、1.85(95%CI:1.68～2.02)和2.28(95%CI: 2.04～2.56)。结论老年男性血脂异常与CRF聚集明显增加患冠心病和缺血性卒中的风险，亟待临床关注。

血脂异常；心血管危险因素；聚集；心血管疾病；老年人

世界范围内，心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)具有高发病、高致残和高致死率等特点，给社会带来巨大的经济负担，是影响公众健康和生存质量的主要疾病[1]。高血脂、高血压、高血糖和肥胖是常见可控的心血管疾病危险因素(cardiovascular risk factor，CRF)，并有聚集发生的倾向，尤其在老年人群中[2-3]。目前，针对CRF聚集相关的研究多见按肥胖[4]分组或单纯分析聚集率的报道，也存在按高血压[5]和糖尿病[6]分组的分析，而探讨CRF聚集与CVD关联的研究相对不足。……