Revolution CT肺动脉胸腹主动脉联合扫描对比剂注射方案研究

陈旭辉 薛蕴菁

Revolution CT肺动脉胸腹主动脉联合扫描对比剂注射方案研究

陈旭辉 薛蕴菁

目的 评价Revolution CT不同对比剂注射方案肺动脉与胸腹主动脉一站式联合扫描的图像质量、辐射剂量,寻求最优化注射方案。方法 按身体质量指数（BMI）分4组：将80例D-二聚体升高的不典型胸痛症状行肺动脉与胸腹主动脉CT血管造影的患者按身体质量指数随机入组，A组BMI＜23 kg/m2,注射速率4 ml/s，对比剂剂量1 ml/kg，B组BMI＜23 kg/m2，注射速率4 ml/s，对比剂剂量0．8 ml/kg，C组BMI＞23 kg/m2,注射速率5 ml/s，对比剂剂量1 ml/kg，D组BMI＞23 kg/m2,注射速率5 ml/s，对比剂剂量0．8 ml/kg，每组各20例，评价各组肺动脉、胸腹主动脉各点客观图像评价指标CT值、噪声、SNR、CNR、CTDI、DLP及ED。并以4分法行图像主观质量评分。结果 各组在CT值、噪声、CNR、SNR、CTDI、DLP及ED和主观评分上差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 对于BMI≤23 kg/m2的患者注射速度4 ml/s，BMI＞23 kg/m2的患者注射速度5 ml/s,对比剂剂量0．8 ml/kg就可以满足诊断要求，降低对比剂用量，该检查方法具有临床可行性。

Revolution CT；X线计算机；图像质量；对比剂

急性不典型胸痛患者血D-二聚体升高严重提示肺栓塞及主动脉夹层的发生，及时诊断对临床意义重大，可降低患者死亡率，提高生存率。CT血管造影已经作为首选检查手段在临床广泛开展，但由于之前设备的局限，导致肺动脉与胸腹主动脉造影需要分次检查，对比剂用量大，容易延误病情。早期明确病因及时有效的处理是对急性胸痛患者急诊救治的关键[1]。RevolutionCT宽体探测器实现了肺动脉与胸腹主动脉的联合扫描，通过评价CTA的图像质量和辐射剂量，探讨适合患者BMI的个性化对比剂注射方案。……