关于长春市养老服务行业的调研报告

丁娈群

摘 要：本文以长春市作为样本，通过对长春市养老服务业相关政策的梳理，研究长春养老工作的存在的问题，提出针对性的建议，希望能对长春市以及类似城市、地区提供一些有益的借鉴。

关键词：老龄化；养老设施；扶持政策；问题和建议

中国作为世界上人口最多的國家，随着过去几十年经济的迅速发展和医疗水平的提高，人口寿命不断延长，同时中国的人口老龄化具有和其他国家显著不同的特点：即人口老龄化的规模的速度在全世界范围内都前所未有。据国家统计局公布的数据：截至2017年年末，中国大陆60周岁及以上的人口为24090万人，占总人口的17.3%，比10年前增加约1亿人。通过对长春市的人口老龄化情况和应对政策的调研、学习和深入思考，形成如下调研报告：

一、长春市人口老龄化及养老设施基本情况

（一）人口老龄化情况

通过上表可以看出，长春市从2013年到2017年短短的4年间，60周岁以上老年人口从122.9万人增长到150.5万人，占总人口比例从16.33%增长到20.08%，长春市的老龄化演进过程，可以说是中国社会老龄化的一个缩影，充分体现了其规模大，速度快的特点。在南方经济发达地区，老龄化的问题更加突出，如上海市老年人口就已经达到33.2%。

（二）养老设施情况

截止到2017年底，全市共有养老机构337家，其中公办101家，民办236家，共有床位39626张。此外还有一些开展社区养老服务的组织，据统计活跃的社区服务组织共有50余个，在全市的379个社区中，约有150个社区开展了这些养老服务，覆盖面达到40%。这些养老服务组织主要是承担了老人餐桌、家政、健康理疗、休闲旅游等几类的服务。

二、现行的养老服务行业扶持政策和做法

（一）财政补贴

长春市从2014年起对社会资本投资兴办养老机构给予财政支持。对新建的养老机构，一次性建设补贴最高达到12000元/床；运营补贴每人每年按照1200元（自理）、1800元（半自理）和2400元（失能）给予补贴。

（二）税费减免

长春市对各类养老机构提供的养护服务免征营业税；用电、用水、用气、用热享受居民使用价格。对非营利性养老机构免征行政事业性收费。

（三）建立失能照护保险制度

长春市施行失能人员医疗照护保险制度，入住定点的养老机构或医疗照护机构接受长期照护的老人，发生的照护费报销比例为80%—90%（床位费每人每天上限为97元、耗材费10元），这一制度大大减轻了失能老人家庭的照护负担。

（四）政府购买服务

长春市每年财政列支1300余万元，还对一些如60岁以上失独、80岁以上空巢的老人等困难老人按每人每月200元标准发放养老服务券，为他们提供助餐、助洁、助医等服务，帮助他们解决了一些生活难题。

（五）建设公办养老机构

长春市政府计划投资2.3亿元，建设一座新的福利院，改善那些无劳动能力、无经济来源、无赡养人的特殊困难人员供养条件。现已完成征地等工作，工程将于2018年动工，并在2020年投入使用。

（六）编制专项规划

长春市编制了《长春市社会福利设施专项规划（2017-2020）》，规划要求按照人均用地不低于0.12平方米的标准保障养老服务用地，新建居住（小）区按不低于每百户20平方米建筑面积的养老服务设施。

（七）实行老年人高龄津贴制度

长春市还为高龄老年人发放高龄津贴，为80—89周岁的低收入老年人，每人每月发放100元高龄津贴；为90-99周岁老年人每人每月发放200元高龄津贴；为100周岁以上老年人每人每月发放300元高龄津贴。

（八）老年人优惠优待政策

长春市老年人免费乘坐市内公交和郊线车，免费乘车年龄从65周岁起。同时，公园、景区、文物建筑对65周岁以上老年人免收门票，60—65周岁的享受半价优惠。

可以看出，长春市在养老服务方面，推出了很多优惠的政策，这些政策有的针对养老机构，有的针对老人。2018年3月29日，人民日报专题报道了长春市在养老工作中的一些好做法。

三、问题和建议

（一）社区养老服务设施不足

长春市2017年底全市60岁以上老人达到150万人，但养老机构床位总数约为4万张，说明绝大多数老人还是在家里或社区养老。也就是说社区居家养老作用越来越重要，但各城区、开发区普遍存在社区养老用房不足，无法满足社区居家养老服务需求的问题。

建议：《长春市社会福利设施专项规划（2016-2020）》规定新建居住（小）区，按照以每百户不低于20平方米建筑面积的标准要求，配建养老服务设施。但在老城区和已建成居住（小）区养老服务设施达不到要求的，政府应该通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施，以便为社区内老人提供服务。

（二）农村养老服务不足

长春市面临城乡养老服务体系发展不平衡的问题，农村养老的基础薄弱，特别是农村失能、半失能老人和留守老人的养老服务匮乏，由于居住分散、地处偏远等原因，养老服务的触角往往很难延伸到农村，农村养老问题矛盾突出。

建议：我认为解决农村养老的问题，可以采取邻里互助的形式，组织同村屯有劳动能力的邻居、有爱心的志愿者，为孤寡失独、失能失智、高龄特困等困难老人提供诸如助餐、助洁、助医、助难等四个方面的服务。然后政府给予这些人士一定的奖励，这样既能解决部分农村老人养老问题，也能推动农村敬老爱老的好风尚。

（三）养老行业社会资本投资规模有限

在中国南方经济发达地区，诸如华润、万科、绿城、复星等大型社会资本纷纷投资养老社区、养老地产，创造了很多新的养老业态，受到了当地老人的欢迎。而长春市目前尚无大型养老社区落成使用，养老服务业态有待提升。

建议：一是鼓励具备条件的城区依托优质的生态资源、自然环境，引进全国先进企业，重点发展养老社区等养老产业；二是要鼓励本地养老机构负责人到发达地区或国家学习，开阔视野，更新观念，提升长春市养老机构服务质量。

参考文献

[1]《长春市人民政府关于加快养老服务业发展的实施意见》

[2]《长春市社会福利设施专项规划（2016-2020）》

[3]《关于建立失能人员医疗照护保险制度的意见》

[4]《长春市失能人员医疗照护保险实施办法（试行）》