信息技术结合P B L教学在眼科教学中的实践研究

张志长，吴競，李宝权，盛莉杰，宫学武

齐齐哈尔医学院附属第二医院眼科，黑龙江齐齐哈尔161000

信息技术结合P B L教学在眼科教学中的实践研究

张志长，吴競，李宝权，盛莉杰，宫学武

齐齐哈尔医学院附属第二医院眼科，黑龙江齐齐哈尔161000

目的探究信息技术结合PBL教学在眼科教学中的实践研究。方法选择2014—2015届齐齐哈尔医学院临床专业的本科生共123名，随机分成实验组和对照组，分别应用信息技术结合PBL教学教学和常规教学模式，对比两组学生期末考核的理论成绩和对教学模式的满意程度调查，进行统计分析。结果实验组考核的理论成绩、临床思维能力实践均显著高于对照组，差异有统计学意义（t=8.958、10.526，P=0.014、0.003＜0.05）；对照组学生对教学模式的满意度为69.35%，实验组学生对教学模式的满意度为98.36%，两组差异有统计学意义（χ2=13.452，P=0.000＜0.05）。结论信息技术结合PBL教学可以为实习生提供一个开放式的学习过程，不仅锻炼了医生的自主学习能力，使其学会整理、归纳相关信息，也有效地解决临床上一系列问题，培养了实习生的学习思维模式，取得了较好的教学效果，值得在临床教学中推广。

信息技术；PBL教学；眼科

目前，我国眼科学的教学主要是以讲授式为主的课堂式教学，这种模式会对学生的思维空间有一定的限制，不利于发挥学生的创造性和主动性。眼科不同于内、外、妇、儿等学科，其课程少，内容量较大[1]。大部分学生认为自己不当眼科医生，因此是否学会眼科知识觉得无关紧要，把更多的经历放在了考试课程中，对于眼科知识普遍重视不够[2]。还由于着眼科的见习时有限，不进行临床实习等一系列因素，导致了多数学生对眼科的课程学习不够扎实，甚至在以后工作中对于眼科的基本理论和基本技能掌握甚少[3]。该研究选择2014—2015届齐齐哈尔医学院临床专业的本科生共123名，随机分成实验组和对照组，分别应用信息技术结合PBL教学教学和常规教学模式，对比两组学生期末考核的理论成绩和对教学模式的满意程度调查，进行统计分析。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014—2015届临床专业的本科生共123名，学生均为其齐齐哈尔医学院本科生，其中男73名，女50名，年龄20～24岁，平均（22.06±2.08）岁。采用随机数字表法，将实习生随机分为实验组和对照组，观察组61名，平均（22.12±2.04）岁，采用信息技术和PBL相结合教学方式，对照组62名，平均（22.01±2.12）岁，采用常规的教学模式，两组实习生在年龄、性别、学历等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），可进行该研究。

1.2 患者入组标准与排除标准

入组标准[4]：入组学生均为齐齐哈尔医学院2014—2015届临床专业本科生；入组学生无精神状态异常等；学生均知情同意该研究。排除标准：排除实习生身体异常、精神异常等；实习生对研究表示反对，不同意被纳入该研究。

1.3 方法

对照组：由带教老师按着眼科教学大纲和教学计划对实习生开展教学，同时对实习生进行相应的实际案例所进行讲解和实践，学生提出问题，带教老师进行详细的解答，每堂课要求实习生做到课前预习、课堂上做笔记，课后复习等，将理论知识和临床实践相结合。实验组：在带教老师授课前需进行相关的计算知识、网络应用知识和多媒体软件应用的一系列培训，对实习生需要认真的进行PBL课程培训，让其了解相关的计算机和网络知识，比如：利用图书馆数据文献检索、网络引擎搜索等方法。同时采用PBL教学模式，开始设问、分析讨论、课后总结三段式进行教学，在课堂中引起重点典型案例进行分析讨论，应用电子课件、电子图书以及图书馆等资料，使实习生获得有效、实用的学习资源。

1.4 观察指标与评价标准

观察指标[5]：观察比较两组实习生的理论考核成绩和临床思维能力实践的得分结果，理论考核：试题主要以名词解释、单选、简答以及论述为主，考试范围主要是眼科的理论知识、查体、辅助的检查结果等，比如：眼底荧光素血管遭殃、视觉电生理检查、相关层面的断层影响、眼科超声等，满分为50分。临床思维能力实践：由3名资历较深的医师组成考察小组，选择眼科典型案例，让实习生进行独立的病理分析，提出诊断以及鉴别诊断，并且制定相应的治疗方案，以考核小组成员医师的最终平均分作为最终得分，满分为50分。观察每位实习生对教学模式的满意程度。评价保准：采用医院自制的满意程度调查表，而调查表主要包括教学效果、教学方法，理论上分析问题的能力、临床实践能力的培养、表述能力的提高，课堂上教学互动以及气氛等方面，总分为100分，最终得分90分以上，判定为非常满意；得分在80～90分之间，判定为满意；得分在60～80分之间，判定为基本满意；得分在60分以下，判定为不满意。满意度=（非常满意例数+满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件分析和处理数据，考察理论知识、临床思维能力实践等正态分布的计量资料采用（±s）表示，均数之间比较采用t检验，对教学模式的满意程度等计数资料采取χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的理论成绩和临床思维能力实践对比

实验组考核的理论成绩、临床思维能力实践均显著高于对照组，差异有统计学意义（t=8.958、10.526，P=0.014、0.003＜0.05），见表1。

表1 两组患者的理论成绩和临床思维能力实践对比[（±s），分]

表1 两组患者的理论成绩和临床思维能力实践对比[（±s），分]

组别理论成绩临床思维能力实践实验组（n=61）对照组（n=62）tP 47.03±0.59 39.69±1.23 8.958 0.014 48.12±0.47 36.45±1.08 10.526 0.003

2.2 两组实习生对教学模式的满意程度对比

对照组学生对教学模式满意共43名，其满意度为69.35%，实验组学生对教学模式满意共60名，其满意度为98.36%，两组差异有统计学意义（χ2=13.452，P=0.000＜0.05），见表2。

表2 两组实习生对教学模式的满意程度对比[n（%）]

3 讨论

眼科在临床专业中属于相对性较强的专业性学科，其中诊断、研究、实践和其他临床学科有所区别，眼睛属于数视觉器官，其解剖结构和功能相对复杂，病种相对较为独立，需要专科检查和仪器设备，操作难度较大，要长时间的培训来掌握专业检查技能和临床理论知识[6]。眼科同时也发展较为迅速的一门学科，属于显微手术科室，随着信息的科学、光电技术、光学技术创新，眼科设备也不断的更新，无法直接看大手术操作，只能通过录像设备才能观看手术过程，因此，实习生的实际操作机会较少。因此需要更多的有效的教学方式来提高教学质量，使实习生获取更多的眼科专业知识[7]。

王昕等[8]研究表明：眼科见习生对应用信息技术结合PBL模式满意程度达到95.00%以上，而常规教学模式的满意程度仅仅达到68.00%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。其结果和该研究结果相似。该研究结果中实验组考核的理论成绩、临床思维能力实践均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明了信息技术结合PBL有利调动学生的学习主动性和积极性，很好地培养了学生的思维创新、鉴别诊断及独立诊断等，在一定程度上提高了学生们的学习兴趣，由浅入深地做好课程安排，起到了良好的教学效果，能够使学生全面系统掌握了专业理论知识，巩固已有知识，提高理论联系实践的学习能力。表2可以看出对照组学生对教学模式的满意度为69.35%，实验组学生对教学模式的满意度为98.36%，两组差异有统计学意义（χ2=13.452，P=0.000 P＜0.05），说明了信息技术集合PBL教学模式相对比传统教学模式更受实习生的欢迎，跟高的调动了学生的学习兴趣，使更多的学生容易去接受这一教学模式，使学生有了更多的机会表达自己观点和理解，增强自身信心，提高了自我表达能力和与患者的沟通能力。

综上所述，信息技术结合PBL教学可以为实习生提供一个开放式的学习过程，不仅锻炼了医生的自主学习能力使其学会整理、归纳相关信息，有效地解决临床上一系列问题，培养了实习生的学习思维模式，取得了较好的教学效果，值得在临床教学中推广。

[1]童绎，金崇华.神经眼科学范畴和中国神经眼科的现状和展望[J].中华眼底病杂志，2012，22(6):363-366．

[2]宋志宏，任明，高国全.构建“基于网络的PBL”教学模式培养医学生创新能力[J].中国高等医学教育，2015，4（5）：7-9.

[3]仲其军，陆予云，冼少龙.WPBL教学法在生物化学检验教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2016（2）：124-125.

[4]崔哲，邢立臣，丰亚丽.PBL教学模式结合典型病例讨论在眼科见习中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(5): 647-648.

[5]陈嘉莹，郑小薇，徐威，等.PBL教学法在眼科学见习教学的实践与体会[J].实用预防医学，2014，13（1）：187-189.

[6]李建华，刘国辉，涂永生，等.基于网络环境下的生理学PBL教学模式的试验研究[J].中国高等医学教育，2013，7（2）：119-121.

[7]何庆南.对以问题为基础学习（PBL）的认识与体会[J].医学教育探索，2012，5（8）：706-708.

[8]王昕，王春燕.基于网络环境下的PBL教学模式在眼科临床护理教学中的应用[J].现代教育技术.2013，18(5):425-426.

Research on Practice of Information Technology Combined with PBL Teaching in the Teaching in the Department of Ophthalmology

ZHANG Zhi-chang,WU Jing,LI Bao-quan,SHENG Li-jie,GONG Xue-wu
Departmentofophthalmology,SecondAffiliatedHospitalofQiqiharMedicalSchool,Qiqihar,HeilongjiangProvince,161000China

ObjectiveTo study the practice of information technology combined with PBL teaching in the teaching in the department of ophthalmology.Methods123 undergraduates in the clinical major in our hospital from 2014 to 2015 were selected and randomly divided into two groups,the experimental group adopted the information technology and PBL teaching model,while the control group adopted the routine teaching model,and the terminal theoretical score and satisfactory degree to the teaching model of the two groups were compared for statistical analysis.ResultsThe examination theoretical score and clinical thinking ability practice in the experimental group were obviously higher than those in the control group,and the differences were obvious with statistical significance（t=8.958、10.526，P=0.014、0.003＜0.05）,the difference in the satisfactory degree to teaching model between the control group and the experimental group was obvious with statistical significance(69.35%vs 98.36%),(χ2=13.452，P=0.000＜0.05）.ConclusionThe information technology combined with PBL teaching can provide an open learning process for the trainees,which not only makes them sort up and summarize the related information but also effectively solves a series of issues in clinic and cultures the learning and thinking model of trainees,and obtains a better teaching effect,which is worth promotion in clinical teaching.

Information technology;PBL teaching;Department of ophthalmology

R77

A

1672-5654（2017）03（b）-0063-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.08.063

2016-12-15）

齐齐哈尔医学院教育科学研究项目，信息技术与PBL相结合在眼科教学中的实践研究（QYJY20160040）。

张志长（1979-），男，辽宁庄河人，硕士,讲师，主要从事眼科眼耳口鼻专业向学生教学工作。