4～5个月：小手真好吃

栏目主持 | 刘莉

4～5个月：小手真好吃

栏目主持 | 刘莉

（北京儿童医院儿童保健中心主任、主任医师） 在北京儿童医院内科及保健中心工作近30年，具有丰富的儿内科临床及儿童保健工作经验。专业特长：婴幼儿喂养与营养、婴幼儿生长发育和精神发育评估及其早期干预与治疗；儿童孤独症的诊断及行为指导；儿童免疫规划；常见营养性疾病的诊断及治疗等。

出生后第5个月，感觉宝宝身体硬实了许多，竖抱时头部可以转向两侧看世界了。小家伙又长了哪些本事？是不是还是飞快地、令人激动地在成长？我们一起来看看，宝宝满5个月时，有哪些可喜的变化？

体格发育

宝宝体重月平均增长550克，身长月平均增长2.1厘米，头围月平均增长1.0厘米。具体发育指标如下：

性别男女体重(千克) 6.0～9.3 5.4～8.8身长（厘米）61.7～70.1 59.6～68.5

生理特点

奶量如果宝宝是母乳喂养，仍按需哺乳。大约3～4个小时吃1次，每天吃5～6次，这个月龄有的宝宝夜间可以不用喂奶了。如果是奶粉喂养，一天喂5次，每次约180毫升，每天的总奶量需保持在1000毫升以内，

睡眠宝宝每天醒着的时间比以前长了，但还需要睡大约14～16个小时，白天通常会睡3－4次。

大小便5个月的宝宝大小便逐渐形成规律。

请这样照顾他

● 继续母乳喂养，除了维生素D等营养补充剂不需要添加果汁等食品。

● 这个月，宝宝的口水突然多起来了，是正常的生理现象，只要给宝宝带个小围嘴，注意口周、下巴、颈部皮肤护理就行了，不用担心。

● 宝宝的活动量在逐渐增加，应该给他穿着宽松的、没有纽扣和结带的衣服，如套头小T恤衫、小翻领衬衫、背带裤等。

他的发育

视力发育宝宝能注意到小的物品，能注意镜子中的自己，对逼近的物体有明显的躲避反应。

听觉能力听到声音会转头，能区分不同频率的声音，辨别不同音色，区分男声、女声。

触觉发育大脑神经系统的发育逐渐完善，条件反射性反应逐渐消失，视听觉和动作逐渐协调。

运动发育俯卧时前臂能支撑抬起胸部，能从仰卧位翻身至俯卧位。扶坐时头能稳定竖起。手掌能主动张开，能从递到手边的成人手里拿玩具，会注视自己的手，能抓住玩具并把玩具放入口中。

语言发育能发单节音，高兴时咿呀发声，自言自语，会高声叫。

社会性发育能认出妈妈，在成人引逗时能笑出声音。

可以这样帮助他

●培养规律的进食、睡眠等生活习惯。

●多锻炼俯卧、适当竖抱宝宝，继续锻炼颈部肌肉力量。

●营造丰富的语言环境，多与宝宝说话。

●可以利用宝宝喜欢的玩具吸引他的注意，帮助他练习翻身。

●宝宝吃手是正常的，经常帮他洗干净小手吧。

促进措施

1视觉

可继续锻炼宝宝的视线追随玩具水平方向、垂直方向、180度弧形移动。

可以给宝宝看色彩鲜艳、画面简单有趣的绘本。

经常带宝宝去看大自然的色彩，如：鲜花、绿树、房屋等。

2听觉和语言

在穿衣、换尿布、洗澡、喂奶等日常护理和跟宝宝做游戏时，都要多与宝宝说话，妈妈的语调也要富于变化，让宝宝对不同的声音有不同的反应。

模仿宝宝的所有声音，并不断变化音高和音量。

对宝宝的需求，及时给予语言应答。

反复放一些好听的曲子或是模仿动物的叫声的音乐，增强宝宝的节奏感，也可以多给宝宝唱唱歌。

3运动

继续用玩具逗引宝宝主动翻身，如果翻不过去可以适当辅助。

在洗澡前或换尿布时，可继续给宝宝做抚触和被动操。

在桌面上放一些玩具，锻炼他主动抓握。抓握玩具可从大到小、距离可由近到远。

陪他玩的时候，先把一样小东西递给他玩，过一会儿再从他那儿拿走，这样可以让他的手指张开和握紧，有助于锻炼他手指的灵活性。

在宝宝的手里放点东西，然后轻轻拉开他的手指把东西取走，让他自己再来拿。

可以抱着宝宝在室内轻轻地跳舞，为他保持头部稳定提供锻炼的机会。

多促进宝宝的大动作发展，扩大他的活动范围，但是也要多多注意宝宝的安全。

可以跟宝宝玩镜中认人的游戏，增强自我意识。

4社会性

多逗引宝宝，多冲他微笑，引导他主动冲人微笑。

多给宝宝念儿歌，同时配合亲切而又丰富的表情和动作。

多和宝宝对话，游戏时也应常变换语调、语音。

对宝宝发出的咿咿呀呀的声音，给予热情的回应。

把家里来的人介绍给宝宝，告诉他这位是阿姨，那位是叔叔。

尽量叫宝宝的名字，让他渐渐把自己的名字和自己联系起来。

尽可能多地和宝宝玩游戏，他现在很喜欢玩藏猫猫的游戏。

5继续保证户外活动

经常带宝宝出去吧，晒晒日光浴，他会很享受的，不仅促进智力、视力发育，对于睡眠也会有很好的帮助哦！