膝关节炎“重女轻男”

2017-06-29 21:04冯建民
养生保健指南 2017年6期
关键词:股关节退行性骨关节炎

冯建民

骨关节炎是50岁以上中老年人最具代表性的退行性疾病之一,以膝关节最为常见,是引起膝关节疼痛和病废的重要原因。

大部分骨关节炎的病因不明,一般认为与年龄增加、肥胖、女性、过度劳损以及遗传等因素有关。女性患者多于男性,主要由于女性45岁以后卵巢功能逐步减退,50岁左右绝经进入更年期,雌激素水平显著下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。女性在绝经后又大都发胖。妇女在家庭中承担的家务劳动(尤其是下蹲动作)一般也较男性多。另外,退休后热衷于体育锻炼的女性也有所增加,如果运动不当,也会造成膝关节的损害。

膝关节骨关节炎的症状主要是疼痛,早期表现为活动开始时疼痛,典型症状是早晨起床时感觉关节僵硬、活动时疼痛,但关节活动开以后或起床走几步后症状消失;久坐后站起时感到膝关节疼痛,但连续走几步后疼痛能缓解进而消失。另一個早期症状是上下楼梯时疼痛,而走平路时没有异常。许多患者下蹲后起立困难或疼痛加剧。这是因为膝关节在屈曲时,髌股关节所受的力可以高达膝关节伸直时的6倍。因此,当你在上下楼或下蹲后站起时,巨大的应力作用于髌股关节上,容易造成和加重髌骨软骨面的损害。随着病变的发展,关节疼痛也逐渐加重,表现为疼痛持续,由休息后可以缓解渐渐发展到即使休息疼痛也不能缓解。晚上睡觉时膝关节不舒服,怎么放都不安稳,辗转反侧,不能入眠。到晚期,膝关节变得膨大、畸形,伸不直,弯曲角度也变小,严重影响日常生活。

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