老年慢性支气管炎盐酸氨溴索雾化吸入疗法分析

陈春玲

[摘要] 目的 分析盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。 方法 选取我院收治的100例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分成对照组与观察组各50例，予以对照组常规治疗，予以观察组盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗，比较两组的临床疗效。 结果 观察组总有效率为96.00%，对照组总有效率为72.00%，对比有明显差异（P<0.05）。观察组喘息消退时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、发热消退时间以及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎，可以明显改善患者的临床症状，效果良好，值得推广。

[关键词] 盐酸氨溴索雾化吸入疗法；老年慢性支气管炎；临床疗效

[中图分类号] R562.21 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）08-228-03

[Abstract] Objective To analyze clinical curative effect of atomized inhalation of ambroxol hydrochloride in treatment of patients with senile chronic bronchitis. Methods 100 patients with senile chronic bronchitis who were admitted to our hospital were selected as research objects and they were randomly divided into the control group and the observation group， with 50 in each. The control group was given routine treatment and the control group was given atomized inhalation of ambroxol hydrochloride for treatment. Clinical curative effects of two groups were compared. Results Total effective rates of the observation group and the control group were 96.00% and 72.00% respectively. The comparison had significant difference （P<0.05）. Regression time of wheezing， cough， pulmonary rales， fever and hospital stay of the observation group were significantly superior to those of the control group. Differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion Atomized inhalation of ambroxol hydrochloride in treatment of patients with senile chronic bronchitis can significantly improve clinical curative effect of patients. In addition， it has a good effect， which is worthy of promotion.

[Key words] Atomized inhalation of ambroxol hydrochloride； Senile chronic bronchitis； Clinical curative effect

慢性支氣管炎为呼吸系统常见病之一，该病患者以中老年认为主，而气管支气管及其周围组组受感染形成慢性非特异性炎症反应则是该病的发病原因[1]。最近几年，随着我国人口老龄化趋势越来越严重，慢性支气管炎的发病率及死亡率也呈现不断上升的趋势，对患者的身心健康构成严重威胁，因此临床需要及时进行治疗[2]。当前，临床治疗慢性支气管炎的方法并不少，但大部分治疗方法的临床效果并不理想。而盐酸氨溴索雾化吸入疗法应用在老年慢性支气管炎临床治疗中的效果已得到不少研究的证实，该疗法治疗老年慢性支气管炎时，不仅见效时间快，并且预后效果理想[3]。为了分析盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎的临床疗效，本文选取我院收治的100例老年慢性支气管炎患者作出为研究对象，现对研究结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年2月我院收治的100例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分成对照组与观察组各50例。对照组：男31例，女19例；年龄57～83岁，平均（67.15±1.96）岁；病程3～15年，平均（6.37±1.26）岁。观察组男33例，女17例；年龄59～83岁，平均（67.23±1.96）岁；病程3～16年，平均（6.45±1.33）岁。两组患者一般资料通过比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 治疗方法

予以对照组常规治疗：主要给予患者止咳、抗感染、平喘、纠正水电解质失衡及心力衰竭、补液、解痉等治疗[4]。

予以观察组盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗：取15mg盐酸氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司，H20031314）加入4mL 0.9%氯化钠溶液中稀释，接着把混合液置于雾化吸入装置中。患者雾化吸入治疗前均需要清洗口腔，并且取侧卧位，2次/d，治疗7d[5]。

1.3 观察指标

详细观察及记录两组患者的喘息、咳嗽、肺部啰音与发热四者的消退时间以及住院时间，同时评价两组患者的临床疗效。其中疗效判断可见：治疗后，患者临床症状明显改善，肺部哮鸣音明显缓解，分泌物显著下降，炎性病灶大致被吸收，判断为显效；治疗后，患者临床症状及肺部哮鸣音有所改善，分泌物降低，炎性病灶部分被吸收，判断为有效；治疗后，患者临床症状及肺部哮鸣音无改变，甚至恶化，判断为无效[6]。

1.4 统计学处理

本文两组患者的全部临床数据均应用SPSS11.0软件包进行统计处理，其中计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料进行χ2检验，计量资料采用（）的形式表示并将各组间的计量资料进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

两组患者的总有效率进行对比，发现有明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者观察指标比较

两组患者的喘息消退时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、发热消退时间以及住院时间经对比有明显差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性支气管炎为老年人常见病之一，该病临床症状以咳嗽、发热等为主[6]。疾病发生后若临床治疗被延迟或者不恰当，存在极大产生进行性发展的可能性。同时再加上老年患者的身体状况通常较差，患病后治疗被延误，能够明显影响患者的免疫力及抵抗力，进一步加大患者病情恢复的难度[7]。当前随着国内人口老龄化趋势越来越严重，老年慢性支气管炎患者数量呈现不断上升的趋势，并且患者对于临床效果的要求也越来越高，常规治疗无法满足临床要求，因此给予慢性支气管炎患者有效的药物进行治疗，是当前呼吸内科临床工作人员重点关注的内容[8-9]。

盐酸氨溴索属于新型痰液溶解药物之一，该药能够对气管炎症部位炎性递质释放进行有效抑制，从而促使肥大细胞与白细胞两者释放的白三烯、组胺、细胞因子下降，减轻慢性支气管炎临床症状，加快黏液排除速度，促使分泌物溶解，粘性多糖纤维逐渐断裂，呼吸道内部粘稠分泌物快速排除，降低黏液滞留量，进一步对呼吸道进行清理，维持呼吸道的通畅，患者呼吸状况得到改善[10]。同时该药还可以抗氧化、清除自由基，有助于炎性分泌物的吸收[11]。另外，盐酸氨溴索还是临床常用祛痰药物之一，该药可以加快肺表面活性物质分泌速度，并且改善肺部纤毛组织运动与呼吸液体分泌，不仅润滑呼吸道，还可以化痰，减轻咳嗽症状以及咽喉不适，改善呼吸系统清洁机制以及自我防御功能，最后取得去除支气管黏液，加快痰液排除的效果[12-14]。本研究中，盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗组患者的总有效率、喘息消退时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间、发热消退时间以及住院时间均明显优于常规治疗组，该结果充分说明盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎，可以促使患者的临床症状得到明显改善，疗效确切。

由上可知，老年慢性支气管炎患者采取盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗，能够显著缩减临床症状消退时间，效果明显，值得各级医院的临床推广应用。

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（收稿日期：2017-03-08）