乙型肝炎病毒阳性患者的HBV—DNA、乙肝两对半和血清酶ALT测定结果关系

王跃华+林卫+付吉春+郑艳斌

[摘要] 目的 探讨乙肝病毒DNA（HBV-DNA）检测与乙肝两对半检测及血清酶谷丙转氨酶（ALT）测定的关系。 方法 方便选择该院在2014年10月—2016年10月期间收治的177例乙肝病毒阳性患者作为研究对象，采集患者的血清测定HBV-DNA含量、乙肝标志物及血清酶ALT值，并对其进行统计学分析。结果 以HBsAg+、HBcAb+患者的HBV-DNA定量总阳性率（38.7%）为参考值，大三阳（HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+）患者的HBV-DNA定量总阳性率为95.2%，与参考值的差异有统计学意义（P<0.05），小三阳（HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+）患者的HBV-DNA定量总阳性率为39.7%，与参考值的差异无统计学意义（P>0.05）；并且大三阳与小三阳患者HBV-DNA定量阳性率间的差异有统计学意义（P<0.05）；患者血清ALT含量在HBV-DNA量的不同范围内有明显变化，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 患者HBV-DNA量与乙肝两对半检测结果及血清酶ALT含量有相关性，对乙肝患者的病情诊断具有重要价值。

[关键词] 乙型肝炎病毒；乙肝两对半；DNA定量；血清酶ALT

[中图分类号] R512 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（c）-0045-03

[Abstract] Objective To discuss the correlation between the HBV-DNA，second liver two half-and-half and serum enzyme ALT of patients with positive hepatitis B virus. Methods 177 cases of patients with positive hepatitis B virus admitted and treated in our hospital from October 2014 to October 2016 were convenient selected and the HBV-DNA content， HBV marker and serum enzyme ALT value for statistical analysis. Results The difference in the total positive rate of HBV-DNA quantify of patients with HBsAg+ and HBcAb+ and patients with HBsAg+， HBeAg+ and HBcAb+ was not statistically significant（P<0.05）（95.2% vs 38.7%）， and the difference in the total positive rate of HBV-DNA quantify of patients with HBsAg+ and HBcAb+ and patients with HBsAg+， HBeAb+ and HBcAb+ was not statistically significant，（39.7% vs 38.7%），（P>0.05）， and the difference in the positive rate of HBV-DNA quantify between the patients with HBsAg+， HBeAg+ and HBcAb+ and the patients with HBsAg+， HBeAb+ and HBcAb+ was statistically significant（P<0.05）， and there were obvious changes of the serum ALT contents in different ranges of HBV-DNA， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The HBV-DNA， second liver two half-and-half and serum enzyme ALT have a correlation， which is of important value to the diagnosis of disease of patients with hepatitis B.

[Key words] Hepatitis B virus； Second liver two half-and-half； DNA quantification； Serum enzyme ALT

我國乙肝病毒感染率高达60%，且HBsAg携带率约占总人口的7%，乙肝严重危害着我国人民的身体健康。乙肝两对半可初步诊断乙肝，并可大致判断乙肝病毒复制水平，而HBV-DNA的定量可直接反应HBV在体内的复制水平及其传染性，血清酶ALT可大致反映HBV患者的肝功损害及肝炎活动情况[1]。该文通过对该院传染科在2014年10月—2016年10月收治的177例乙肝病毒阳性患者的HBV-DNA检测、乙肝两对半检测和血清酶ALT测定结果进行分析，初步了解三者之间的关系，为临床工作者提供更多的参考资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择该院传染科收治的177例乙肝病毒阳性患者作为研究对象，要求患者至少有一项乙肝标志物阳性，排除其他肝炎病毒合并感染，且近6个月内未接受抗病毒治疗；其中男101例，女76例，年龄10～71岁，平均年龄为（40.7±7.1）岁；大三阳（HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+）患者42例，其中男性24例，女性18例，平均年龄为（41.7±6.7）岁；……