微创手术，让不孕治疗更精准

黄慧

孩子不仅是夫妻的爱情结晶，更是“夫妻间的纽带”，家庭的欢乐来源；传统来说，也是子嗣的延续。而随着社会环境等的改变，不孕不育的发生率在逐年升高，使得“孕育生子”这样一件自然而然的事变得困难。面对不孕的现实，如何积极应对和解决，针对不同的人群，医学领域也给出了不同的解决方法。

不孕症，指女性在未采取避孕措施2年之内不能受孕，是现代社会的常见疾病。

据统计数据显示，不孕症的发生率约占育龄夫妇的10%～15%。在不孕不育中，男性因素占20%～40%，女性因素占60%～80%。因此，不孕不育的治疗应双方同治，排除致病因素，对症治疗。

在过去，针对不孕的治疗，有外科手术、内服药物等方法。近二十年来，医学的发展给不孕症的治疗带来了一次次“变革”。

微创手术——让“不孕”能“受孕”

治疗不孕症，首先要寻找不孕的原因。在女性不孕的病因中，常见的有输卵管因素，如输卵管堵塞或输卵管通而不畅等；子宫因素，如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连等；排卵障碍，如卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等。找出病因，给予适合的治疗方法如统称微创手术的妇科腹腔镜、宫腔镜手术或中西结合对症治疗均能提高受孕率。

孙静医生自1993年开始师从将妇科内镜技术引进中国的冯缵冲教授、邵敬於院长，学习内镜手术治疗妇科疾病。那时的妇科内镜手术在国内数“偏僻”专业，1998年才开始大规模开展微创技术。她回忆道：“那时候开展的腹腔镜手术，被称作钥匙孔手术，我们一妇婴（上海市第一妇婴保健院的简称）是国内最早开展的医院之一，其特色就是宫腹腔镜联合，对不孕症进行手术治疗，为患者创造怀孕条件。……