诊疗前列腺疾病要综合评判

近日我做了加强核磁共振，诊断为“前列腺增生”。但据放射学表现的描述：“T2W1上前列腺移行带呈结节、斑片样混杂信号，局部见小斑片状T1W及DW1高信号影，注入对比剂后见不均匀强化”，由此诊断“移形带局灶性出血可能”，还有“盆腔少许积液”。

请问从报告来看，我的病要紧吗？该作何处理？

上海裘先生

您提供的信息不完整。没有年龄、临床表现、就診情况等信息，故无法做出准确的判断。

至于磁共振报告中的描述，对诊断可以提供有价值的信息。但要做出最终诊断，我认为首先还应该做经直肠B超检查前列腺，化验前列腺特异抗原及游离前列腺特异抗原，并根据化验的结果，决定是否需要做前列腺穿刺活检，以排除前列腺癌。如果不是前列腺癌，则可考虑为前列腺炎，并进行相应的治疗。

总之，不能只根据磁共振的报告提出如何处理的意见。

何家扬复旦大学附属第五人民医院泌尿外科主任医师、教授