超声引导细针穿刺标本BRAF V600E及CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的预测价值

戴维德,马 娜,王川予,吴明晓,张 征,陈 岚,何淑蓉,韩秀婕,郭发金*

(1北京医院超声科,北京 100730;2北京医院病理科;*通讯作者:E-mail:guofajinbh@163.com)



超声引导细针穿刺标本BRAF V600E及CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的预测价值

戴维德1,马 娜1,王川予1,吴明晓1,张 征1,陈 岚2,何淑蓉2,韩秀婕1,郭发金1*

(1北京医院超声科,北京 100730;2北京医院病理科;*通讯作者:E-mail:guofajinbh@163.com)

目的 探讨利用超声引导细针抽吸标本进行BRAF V600E与CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的预测价值。 方法 我院2015-08～2016-12收治的经超声引导细针抽吸细胞学检查确诊的甲状腺癌患者56例,所获得标本检测BRAF V600E和CyclinD1。对BRAF V600E和CyclinD1检测结果与随访结果进行回顾性分析。 结果 本组病例穿刺取材成功率为100%。56例患者中,39例检出BRAF V600E突变,突变检出率为69.6%;40例CyclinD1阳性表达,阳性表达率为71.4%。在30例既检测出BRAF V600E突变又发生CyclinD1阳性表达的病例中,手术病理发现颈部淋巴结转移18例,发生率为60%。其余26例病例中,手术病理发现颈部淋巴结转移5例,发生率为19.2%(5/26),既检测出BRAF V600E突变又发生CyclinD1阳性表达的病例颈部淋巴结转移发生率明显高于其余病例。 结论 利用超声引导细针抽吸标本进行BRAF V600E与CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移有一定的预测价值。

超声引导; 细针抽吸; 甲状腺癌; BRAF V600E; CyclinD1

ultrasound guidance; fine needle aspiration; thyroid carcinoma; BRAF V600E; CyclinD1

甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)是最为常见的内分泌系统恶性肿瘤。其中乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)发生率尤为最高,占全部TC的80%-85%[1]。由于TC发病率的快速增长,对于TC的预防、诊断和治疗成为当前肿瘤研究的一个重点。文献报道其颈部中央区淋巴结转移率为20%-60%[2],而超声检查作为目前颈部淋巴结病变的首选检查方法,对于较深位置或较小的颈部转移性淋巴结的检出率并不高,不能作为指导颈部淋巴结清扫的预测指标。……