不同剂量辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用分析

刘光均

【摘要】目的：研究分析不同剂量辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用效果。方法：选取2014年10月到2015年12月我院收治的脑血栓的患者69例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组，对照组口服辛伐他汀10mg，观察组口服辛伐他汀20mg，每天1次。对比两组患者的治疗情况。结果：两组患者治疗前血脂及NISS各项情况比较无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。经治疗后，两组患者的TC、TG、LDL水平较治疗前有明显的改善，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗后TC、TG、LDL水平水平明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用显著，患者的指标情况得到明显改善，值得临床推广。

【关键词】辛伐他汀；脑血栓；效果

脑血栓是由于大脑局部因血流障碍，导致出现大脑组织缺血缺氧，从而引发部分脑组织出现坏死。临床积极的治疗是降低患者死亡率以及残疾率的重要手段。本文主要研究分析不同剂量辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用效果，特选取2014年10月到2015年12月我院收治的脑血栓的患者69例为本次研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2014年10月到2015年12月我院收治的脑血栓的患者69例为本次研究对象，均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的标准，经CT/MRI证实。将69例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组，观察组患者32例，年龄47岁到79岁，平均年龄（59.11±2.68）岁；男性患者18例，女性患者14例。对照组患者37例，年龄49岁到80岁，平均年龄（58.77±3.28）岁；男性患者22例，女性患者15例。两组患者的年龄、性别、病程等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均接受血常规、肝肾功、血糖、血脂、凝血功能、心电图等常规检查，患者在此期间使用抗血小板药物、钙拮抗剂、降糖、降压药、扩血管、针灸、理疗等治疗。对照组患者口服辛伐他汀10mg，每天1次，观察组患者口服辛伐他汀20mg，每天1次，每晚临睡前服用。两组患者均连续治疗2个月。患者治疗期间注意饮食以及休息。

1.3观察指标

观察两组患者接受治疗前后指标情況变化以及神经功能缺损情况。

1.4统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x+s表示，实施t检验；计数资料使用X²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

两组在治疗后复查肝肾功能、血糖、凝血功能等指标，无显著变化。

2.1两组患者治疗前、治疗后血脂水平变化情况比较

两组患者治疗前血脂各项情况比较无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。经治疗后，两组患者的TC、TG、LDL水平较治疗前有明显的改善，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗后TC、TG、LDL水平水平明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较

采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS），两组患者治疗前比较无明显差异，（P>0.05），不具有统计学意义；经治疗后，两组患者的NIHSS评分较比治疗前均有明显改善，（P<0.05），具有统计学意义；经治疗后，观察组患者的神经功能缺损评分为（16.11±3.52），对照组患者的神经功能缺损评分为（22.89±3.74），观察组明显低于对照组，（P<0.05），具有统计学意义。见表2。

3讨论

辛伐他汀是HMC-CoA（3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A）还原酶抑制剂，通过抑制HMC-CoA还原酶活性减少体内胆固醇（TC）的合成，从而降低血液中TC（总胆固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的含量，同时改善血管内皮功能，减少血脂沉积和降低血小板聚集，延缓动脉粥样硬化进程，对动脉粥样硬化斑块起到稳定和消退作用。

不同剂量的辛伐他汀的使用一直是在临床上有争议，小剂量作用较弱，大剂量肝损害及横纹肌溶解等副作用较多。本次研究选择10mg，20mg辛伐他汀治疗脑血栓，结果显示治疗后，两组脑血栓患者的血脂水平较治疗前有明显的改善，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者治疗后血脂水平明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。经治疗后，观察组患者的神经功能缺损评分为（16.11±3.52），对照组患者的神经功能缺损评分为（22.89±3.74），观察组明显低于对照组，（P<0.05），具有统计学意义。说明辛伐他汀20mg，每天一次在脑血栓治疗中是安全有效的，建议推广应用。