针推结合治疗肺胃积热型痤疮的临床观察

朱君君

【摘要】目的：观察并分析在肺胃积热型痤疮患者的治疗中采取针推结合治疗方式的临床应用效果。方法：选取我院2015年1月～2016年1月期间接收并治疗的110例肺胃积热型痤疮患者作为本次研究对象，并将患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采取常规治疗方法，观察组患者实施针推结合治疗法，并对两组患者实施生活指导，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为98.18%，同期对照组患者的治疗总有效率为83.64%，观察组显著优于同期对照组；两组患者治疗前的皮损积分差异较小，治疗后观察组患者的皮损积分显著优于同期对照组患者，两组患者的一般差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肺胃积热型痤疮患者的治疗中通过采取针灸推拿相结合的治疗方式能够有效提升I临床治疗效果，且治疗安全性高，因此针灸推拿结合治疗方式适合作为肺胃积热型痤疮患者的优选治疗方案加以推广应用。

【关键词】针推结合；肺胃积热；痤疮；效果

痤疮多发于青少年群体中，属于毛囊皮脂腺炎症，多发于面部及胸背部，临床表现为炎性丘疹、结节囊肿、白头或者黑头粉刺等，并伴随皮脂溢出，该病症具有反复发作的特点，由于其多发于面部，因此给患者的美观带来了严重的影响。中医认为该病症的发病原因是患者体内肺胃积热。鉴于此本次研究将针对肺胃积热性痤疮患者的治疗中应用针推结合方式的临床治疗效果进行观察和分析，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月期间接收并治疗的110例肺胃积热型痤疮患者作为本次研究对象，利用随机抽样原则将患者平均分为两组，每组55例，分别作为本次研究的观察组和对照组。其中观察组男21例，女34例；患者年龄16～33岁，平均年龄（24.5±0.5）岁；病程时间2～26个月，平均病程（12.5±0.5）个月；对照组男22例，女33例；患者年龄18～36岁，平均年龄（25±0.5）岁；病程时间3～25个月，平均病程（12.2±0.25）个月。根据痤疮国际改良分类方法，本组110例患者中包括Ⅰ度28例，Ⅱ度31例，Ⅲ度30例，Ⅳ度21例。兩组患者在年龄、性别、治疗方案等一般资料的比较中无显著差异（P>0.05），具备分组对比的可行性。

1.2方法

对照组患者采取常规治疗方法，服用葡萄糖酸锌口服液，20ml/次，2次/d，每3周作为1个疗程。观察组患者实施针推结合治疗法，体针穴位包括曲池、足三里、合谷、太阳、鱼际、内庭、支沟等，常规消毒刺针，中等刺激，留针时间30mm，3次/周，每3周作为一个治疗疗程；皮肤针穴位包括大椎、胃俞、大肠俞以及肺俞，重刺后拔罐10min，2次/周，每3周作为一个治疗疗程；对患者进行推拿治疗，于指端及上臂之间，按照逆向方向捏揉手阳明大肠经以及太阴肺经5次，自上而下捏揉下肢的足阳明胃经5次，3次/周，每3周作为一个治疗疗程。

对两组患者均进行生活指导，治疗期间忌食辛辣刺激、油腻食物，忌烟忌酒，保持心情的愉悦舒畅，多饮用温开水，确保大便顺畅，使用温水洗脸，洗脸次数不可太过频繁。

1.3评价指标

运用痤疮综合评价系统对患者治疗之后的皮损积分进行统计；采用尼莫地平法对患者治疗效果进行计算，下降指数=（治疗前的症状总积分-治疗后症状总积分）+治疗前的症状总积×100%；治愈：指数下降超过95%；治疗显效：指数下降70～95%；治疗有效：指数下降50～70%；治疗无效：指数下降小于50%，治疗总有效率=（治愈+治疗显效+治疗有效）+总例数×100%。

1.4统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x+s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组患者治疗总有效率为98.18%，同期对照组患者的治疗总有效率为83.64%，观察组显著优于同期对照组，两组患者的一般差异具有统计学意义（P<0.05），具体对比结果见表1所示。

2.2两组患者治疗前后的皮损积分对比

两组患者治疗前的皮损积分差异较小，治疗后观察组患者的皮损积分显著优于同期对照组患者，两组患者的一般差异具有统计学意义（P<0.05），具体对比结果见表2所示。

3讨论

痤疮是皮脂腺及毛囊的慢性炎症疾病，多发于青少年群体中，由于其好发于面部和胸背部，因此给患者的形象美观造成了严重的影响，病情严重时患者还能感觉到不同程度的痒痛感，痤疮的发生与人体激素分泌过于旺盛有关，由于皮脂分泌过盛，引起毛囊堵塞，同时摄入过量的脂肪或糖类物质也可能引发痤疮嗍。目前西医理论中对于痤疮的发病机制研究尚不明确，治疗中主要针对痤疮的主要治病因素进行抑制，通常使用抗生素、维生素以及抗雄激素等药物进行治疗，效果不明显。中医学理论中认为痤疮的发生与人体中阴阳失调、相火过旺以及肾阴不足有直接关系，再加上后天饮食中营养失衡，因此导致脾肺火热及血热郁滞，因此最终引起痤疮。而在痤疮治疗中联合应用针灸及推拿治疗方式，能够使两种治疗方式达到相互协同和相互提升疗效的作用，因此不仅能对患者进行阴阳调理，同时还能行气活血和扶正驱邪，因此在治疗痤疮中能达到良好的临床治疗效果。本次研究中观察组患者的治疗总有效率高达98.18%，显著优于同期对照组患者的83.64%，同时观察组患者治疗后的皮损积分比较中显著优于同期对照组患者，这表明通过对肺胃积热型痤疮患者联合应用针灸及推拿治疗方式能够显著提升治疗效果，促进患者尽快康复，因此该治疗方案具有较高的临床应用和推广价值。

综上所述，在肺胃积热型痤疮患者的治疗中通过采取针灸推拿相结合的治疗方式能够有效提升临床治疗效果，且治疗安全性高，因此针灸推拿结合治疗方式适合作为肺胃积热型痤疮患者的优选治疗方案加以推广应用。