斑点追踪成像评估房间隔缺损患儿左心室扭转运动的初步研究

王梦宣 WANG Mengxuan

陈国珍 CHEN Guozhen

张玉奇 ZHANG Yuqi

吴兰平 WU Lanping

赵 春 ZHAO Chun

斑点追踪成像评估房间隔缺损患儿左心室扭转运动的初步研究

王梦宣 WANG Mengxuan

陈国珍 CHEN Guozhen

张玉奇 ZHANG Yuqi

吴兰平 WU Lanping

赵 春 ZHAO Chun

目的 采用斑点追踪成像（STI）评估房间隔缺损（ASD）患儿左心室扭转运动特征，探讨ASD患儿右心室容量负荷与左心室扭转运动的关系，以期指导临床应用。资料与方法 收集2015年10月－2016年1月于上海儿童医学中心行心脏超声检查确诊为ASD患儿58例（病例组），并根据右心室容量分为右心室容量明显增加组（ASD-A组，30例）及右心室容量增加不明显组（ASD-B组，28例）。同时收集年龄、性别匹配的30例正常儿童为对照组。应用STI测量并比较各组左心室扭转运动参数。结果 ASD-A组中6例患儿基底部与心尖部均呈逆时针旋转。与对照组相比，ASD-A组左心室基底部旋转角度、心尖部旋转角度均明显增大，差异有统计学意义（P＜0.01）；左心室扭转角度峰值及扭力大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，ASD-B组仅心尖部旋转角度显著性增大（P＜0.05），其余左心室扭转运动参数呈增大趋势，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 ASD导致右心容量负荷明显增加时对左室基底部旋转运动及心尖部旋转运动具有较大影响。

房间隔缺损；超声心动描记术；斑点追踪成像；心脏容量；异常扭转；心室功能，左；儿童

Address Correspondence to: CHEN Guozhen E-mail: chenguozhen2001@aliyun.com

中国医学影像学杂志

2017年 第25卷 第7期：516-519，524

Chinese Journal of Medical Imaging 2017 Volume 25 (7): 516-519, 524

房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）发生时，血液由左心房分流入右心房导致右心容量负荷增加。随着ASD分流量的增加，右心容量负荷逐渐增加，并出现肺动脉流速增快，进而发展至肺动脉高压。……