1.5T磁共振T2 mapping成像在腰椎间盘退行性变中的诊断价值

温 群 WEN Qun

孟凡华2 MENG Fanhua

钱 亭2 QIAN Ting

魏春晓2 WEI Chunxiao

刘 军2 LIU Jun

肖 菁2XIAO Jing

1.5T磁共振T2 mapping成像在腰椎间盘退行性变中的诊断价值

温 群1WEN Qun

孟凡华2MENG Fanhua

钱 亭2QIAN Ting

魏春晓2WEI Chunxiao

刘 军2LIU Jun

肖 菁2XIAO Jing

目的 评价MRI T2 mapping成像技术对腰椎间盘退行性变的诊断价值。资料与方法 前瞻性纳入2013年10月－2015年12月因腰背部疼痛于复旦大学附属上海市第五人民医院就诊并行腰椎1.5T MRI检查的患者100例。常规矢状位T1WI及T2WI、横断位T2WI，并行正中矢状位T2 mapping成像。根据Pfirrmann标准将475个腰椎间盘分级，测量髓核（NP）及纤维环（AF）前、后缘的T2值。分别比较各级NP和AF前、后缘T2值，并分析T2值、年龄以及分级间的相关性。同时选取30例患者间隔半年行第2次MRI检查，比较前后2次椎间盘T2值的差异。结果 腰椎间盘各分级NP的T2值除IV级与V级间差异无统计学意义（P＞0.05）外，其余各级间差异均有统计学意义（P＜0.05）；腰椎间盘NP T2值与各分级呈高度负相关（r=－0.77）；30例腰痛患者间隔半年测得椎间盘AF前、后缘及NP T2值间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 T2 mapping 成像技术能够定量评估腰椎间盘退行性变程度，尤其是NP的T2值能够较好地反映I～IV级椎间盘退行性变程度的差异，因而可以为诊断腰椎间盘退行性变提供影像学依据。

椎间盘移位；腰椎；磁共振成像

腰椎间盘退行性变可引起椎间盘突出、椎管狭窄和脊髓神经根病变，严重影响患者的劳动能力及生活质量。早期诊断腰椎间盘退变，并进行预防性干预治疗，如间质干细胞移植、髓核细胞移植及自体软骨细胞移植成为研究热点[1]。MRI传统的TlWI和T2WI一般只能发现椎间盘退行性变的中晚期改变，对于发现早期退变存在局限性。……