两种方法治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较

李 军，詹俊锋，石志刚，付 宇，韩 兵，王银生，周 云，荆珏华

·临床论著·

两种方法治疗急性闭合跟腱断裂的疗效比较

李 军，詹俊锋，石志刚，付 宇，韩 兵，王银生，周 云，荆珏华

目的 比较传统常规切口与改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗急性闭合跟腱断裂的临床疗效。方法 将39例急性闭合跟腱断裂患者根据治疗方法不同分为微创组(21例，采用改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗)和常规组(18例，采用传统常规切口治疗)。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度和并发症情况。结果 微创组切口长度和术中出血量都明显小(少)于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者均获得随访，时间6～97个月。术后6个月按Arner-Lindholm评分标准进行评价，微创组优良率19/21，常规组优良率16/18，两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规组发生2例手术切口皮缘坏死，1例浅表感染，1例深部感染;微创组未发生并发症;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性闭合跟腱断裂，两种方法都可以获得满意疗效，但改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗的创伤更小，并发症也更少。

跟腱断裂；有限切开；改良Ma-Griffith法; 微创小切口

跟腱断裂好发于偶尔参加体育锻炼的中年男性，因为跟腱的特殊解剖结构，局部血供较差，传统常规切开手术的并发症较多。2008年12月～2016年8月，我科采用传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗39例急性闭合跟腱断裂患者，笔者对两种手术方法的疗效和并发症等情况进行比较，报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：① 结合临床查体和影像学资料，诊断为急性闭合跟腱断裂； ② 年龄>18岁；③ 使用微创小切口或传统切口治疗。排除标准：① 开放跟腱断裂；② ……