自体富血小板血浆对兔膝关节骨性关节炎的治疗效果观察*

咸 杰，何本祥，吴 骁，檀亚军

(成都体育学院，成都 610041)

自体富血小板血浆对兔膝关节骨性关节炎的治疗效果观察*

咸 杰，何本祥△，吴 骁，檀亚军

(成都体育学院，成都 610041)

目的 探讨富血小板血浆(PRP)对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗机制及作用。方法 取成年清洁级新西兰大白兔32只，分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、PRP治疗组(C组)、玻璃酸钠治疗组(D组)。A组行模拟造模，B、C、D组按Hulth方法诱发建立兔KOA动物模型。动物模型建立成功后，C组予PRP 0.5 mL关节腔注射治疗，3周1次，共2次；D组予玻璃酸钠注射液关节腔注射，每周1次，连续5周；A、B组于C组同一时间点给予等量无菌生理盐水注射。在普通光学显微镜下观察关节软骨的组织结构、细胞数量、潮线的完整性和甲苯胺蓝染色等情况，比较各组间Mankin′s评分的差异。收集适量关节液测定各组花生四烯酸的表达情况。结果 A组关节软骨结构形态正常，无明显破坏；B、C、D组关节软骨结构形态均有不同程度的破坏，尤以B组软骨结构改变较大，C、D组软骨形态结构虽有改变，但与A组软骨结构较接近。A组Mankin′s评分最低，B组评分最高，C、D组经干预治疗后评分明显降低；B组与C、D组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，C组与D组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。A组花生四烯酸水平最低，B组最高，C、D组水平介于A、B组之间，且C组低于D组(P<0.05)。结论 PRP对KOA具有较为明显的治疗及缓解作用。

膝关节；骨性关节炎；运动医学；富血小板血浆；花生四烯酸

富血小板血浆(platelets-rich plasma，PRP)是自体血小板的浓缩物,对治疗膝关节骨性关节炎(KOA)有较好的前景[1]，但由于其疗效及作用机制尚未明了，限制了其在临床应用。PRP含有高于正常血浆3～5倍的生长因子，这些内在的生长因子都是以正常生物性比率存在的。……