单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效比较

曹纪伟，朱红军

(商丘市第一人民医院，河南 商丘，476100)

单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效比较

曹纪伟，朱红军

(商丘市第一人民医院，河南 商丘，476100)

目的：比较单孔法与双孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效。方法：收集2014年1月至2016年1月收治的96例自发性气胸患者，随机分为单孔组与双孔组，每组48例，比较两组临床指标、术后复发率及术后不同时间点的疼痛评分。结果：切口长度[(2.24±0.28) cm vs. (4.53±0.34) cm，P=0.021]、术后胸腔引流量(120 ml vs. 320 ml，P=0.008)、术后引流管留置时间[(2.76±0.63) d vs.(4.62±1.24) d，P=0.037]及术后第3天[(2.63±0.62) vs. (4.83±0.71),P=0.006]、3个月[(1.22±0.45) vs.(2.14±0.52)，P=0.016]疼痛评分单孔组显著低于双孔组。结论：单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效与双孔法相当，在技术上是安全、可行的，而且创伤更小，术后疼痛更轻，康复更快，更具优势。

自发性气胸；肺大疱切除术；胸腔镜检查；单孔

自发性气胸是胸外科临床常见病之一，尤其在青年男性中发病率较高，肺大疱破裂是其最主要的病因[1]。近年，随着胸腔镜技术的不断发展，电视胸腔镜下肺大疱切除术成为治疗自发性气胸的标准术式，取得了良好的临床疗效[2-3]。传统电视胸腔镜下肺大疱切除术一般采用三孔法施术，随着技术的不断发展，创伤更小的两孔法在胸外科医师中得到广泛普及[4]。有学者对上述术式进行改良，尝试采用单孔胸腔镜下肺大泡切除术治疗自发性气胸，结果表明与传统三孔法相比，单孔法在保证疗效的同时可能更具微创优势[5-7]。但目前国内关于单孔法与……