健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用①

侯丽辉

(佳木斯大学附属第二医院，黑龙江 佳木斯 154002)

健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用①

侯丽辉

(佳木斯大学附属第二医院，黑龙江 佳木斯 154002)

目的：探讨健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果。方法：选取2013-01～2014-01于我院进行急性阑尾炎手术治疗的老年患者共120例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各60例，对照组患者入院之后给予常规手术护理治疗；观察组患者在对照组常规手术护理治疗的基础之上，再联合采用健康教育护理干预进行护理治疗，两组患者在接受阑尾炎手术治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：(1)观察组50例患者在接受上述治疗之后,手术治疗所用时间和术中出血量要明显低于对照组患者，组间手术指征比较具有显著差异(P<0.05)；(2)观察组60例患者在接受常规护理联合健康教育的护理治疗之后,护理治疗满意度评分明显高于对照组，对比两组患者的治疗满意度，具有明显差异，(P<0.05)，有统计学意义。结论：临床上在护理老年急性阑尾炎患者时，可以采用常规手术护理联合健康教育护理干预的护理治疗方法。

健康教育护理干预；老年急性阑尾炎；应用效果

急性阑尾炎是临床上外科常见的病病，其发病率居各种急腹痛症的首位。急性阑尾炎的主要临床表现是患者在短时间内有转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛等症状，急性阑尾炎患者的病情可在短时间内发生多种变化。临床上根据阑尾炎的病理状态将急性阑尾炎分四种类型：(1)急性单纯性阑尾炎；(2)急性化脓性阑尾炎；(3)坏疽及穿孔性阑尾炎；(4)阑尾周围脓肿[1]。本次研究的主要目的是探讨健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果，选取2013-01～2014-01于我院进行急性阑尾炎手术治疗的老年患者共120例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受之后，取得非常满意的护理治疗效果，其具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013-01～2014-01于我院进行急性阑尾炎手术治疗的老年患者共120例，作为本次研究的对象，本文选取对象均经过临床诊断、内镜等检查后确诊为急性阑尾炎患者，临床症状主要表现为：患者突发性剧烈腹痛，胃部反射性痉挛伴有恶心、呕吐、发热、皮肤感觉过敏等症状。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各60例，观察组60例患者中，男35例，女25例，年龄58～75岁，平均(67.2±3.5)岁，患者病程1～4h，平均(2.1±0.6)h；对照组60例患者中男42例，女18例，年龄57～79岁，平均(68.5±3.9)岁，患者病程1～5h，平均(2.3±0.8)h，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05)；具有可比性。

1.2 诊断方法

在患者表现出患者突发性剧烈腹痛，胃部反射性痉挛伴有恶心、呕吐、发热、皮肤感觉过敏等症状时，通过以下3种方法可确诊患者为急性阑尾炎患者。

(1)结肠充气试验：患者取仰卧位时，医生用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性者，可诊断为急性阑尾炎患者。(2)腰大肌试验：患者取左侧卧位，使患者右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性者，可诊断为急性阑尾炎患者。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。(3)闭孔内肌试验：患者取仰卧位，使患者右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转[2]，引起右下腹疼痛者为阳性者，可诊断为急性阑尾炎患者。

1.3 治疗方法

对照组60例患者采取常规护理治疗，具体做法有：①术前护理：护理人员根据患者的麻醉方式、电切手术的类型，正确安置病人的卧位；正确连接各引流装置，保证静脉输液管通畅，注意为患者保暖。根据手术大小和病情情况，定时监测患者的生命体征信息；②术后护理：由护理效果优良的护理人员组成专门的护理小组，对患者的手术切口护理：观察患者的术后切口有无出血、渗血的症状及局部红、肿、热的炎症症状，若有这些症状，护理人员及时与医生取得联系，为患者做伤口消炎处理，若敷料有渗血、渗液或污染，会及时更换。患者在术后，会有专门的营养科护士为患者安排每日的膳食，确保患者营养充分[3]。

观察组60例患者采用常规护理联合健康教育的护理疗法，健康教育的具体做法有①向病人宣讲急性阑尾炎的病理知识；②向病人宣讲急性阑尾炎经手术治疗的原理；③向病人宣讲急性阑尾炎的日常护理及预防知识。在患者接受阑尾炎手术切除治疗后，观察两组患者治疗效果。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 患者一般资料统计结果分析

两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 患者一般资料统计结果(n=60)

2.2 两组患者护理效果综合比较

2.2.1 两组患者手术护理指征比较

观察组60例患者在接受常规护理联合健康教育的护理治疗之后,手术治疗所用时间和术中出血量要明显低于对照组患者，组间手术指征比较具有显著差异(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者手术指征比较

2.2.2 两组患者手术护理满意度结果比较

观察组60例患者在接受常规护理联合健康教育的护理治疗之后,护理治疗满意度评分明显高于对照组，对比两组患者的治疗满意度，具有明显差异(P<0.05)，有统计学意义，见表3。

表3 两组患者护理治疗满意度评分综合 比较分析

3 讨论

临床上的健康教育指的是医务人员通过有计划、有组织、有系统的前列腺炎疾病健康教育活动，让患者自觉地配合医务人员的医务工作，并且养成良好的生活习惯以消除或减轻影响前列腺健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高患者的生活质量[4]。本次研究中，(1)观察组60例患者在接受常规护理联合健康教育的护理治疗之后,手术治疗时间为(1.5±0.5)h,术中出血量为(100.2±15.6)mL,对照组5例患者在接受常规护理治疗之后,手术治疗时间为(2.1±0.8)h,术中出血量为(150.5±17.2)mL,观察组患者的手术治疗时间要术中出血量要明显低于对照组患者，组间手术指征比较具有明显差异(P<0.05)。造成上述差异的愿意可能是对患者进行健康教育后，患者更加了解前列腺炎这类疾病的病理和治疗机制，减轻了患者对医务人员治疗活动的理解误区，患者是以一种轻松、放心的状态进行手术的，大大缩短了手术治疗时间和术中出血量。(2)观察组60例患者在接受常规护理联合健康教育的护理治疗之后,护理治疗满意度评分明显高于对照组，对比两组患者的治疗满意度，具有明显差异(P<0.05)，有统计学意义，上述研究结果表明：常规护理联合健康教育在护理治疗老年急性阑尾炎手术治疗患者时具有疗效显著、患者术后生存质量高的特点，同时应用此种护理方式的患者具有较低手术并发症的发生的特点。综上所述，临床上在护理老年急性阑尾炎患者时，可以采用常规手术护理联合健康教育护理干预的护理治疗方法，此法在降低患者的手术时间和术中出血量的同时，能获得较高的患者护理满意度，值得在临床上大力推广。

[1]张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].中医药信息,2013,7(7):253-254

[2]卜海珠,周少林.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].哈尔滨医药,2015,07(8):104-106

[3]刘昌顺.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].黑龙江医药科学,2016,54(6):228-229

[4]李素芳.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].广州医药,2014,14(11):1651-1652

侯丽辉(1970～)女，黑龙江桦川人，本科，副主任护师。

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1008-0104(2017)04-0178-02

2017-04-12)