贝前列腺素钠联合甲钴胺片、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

晏玲

[摘要] 目的 探讨贝前列腺素钠、甲钴胺片、依帕司他联合口服治疗对糖尿病周围神经病变（DPN）的影响。方法 选择2015年5月—2016年5月该院收治的DPN患者128例，采用随机的方法分为对照组：甲钴胺片和依帕司他口服；治疗组：在对照组的基础上加用贝前列腺素钠口服。规律使用口服药治疗8周，分析临床症状和神经电生理检查指标改变情况。结果 统计学显示：治疗组、对照组的患者总有效率分别为90.6%（58/64）、78.1%（50/64），差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后的正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05），说明有明显改善；治疗组与对照组比较，改善更加明显（P<0.01）。 结论 贝前列腺素钠、甲钴胺片、依帕司他口服和甲钴胺片、依帕司他口服治疗DPN均有治疗效果，3种药物联合应用显著提高了临床疗效，是口服药物治疗DPN的优选方案。

[关键词] 贝前列腺素钠；依帕司他；甲钴胺片；糖尿病周围神经病变

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）04（b）-0170-02

糖尿病是现代社会最常见的内分泌代谢疾病，而神经病变是糖尿病常见的并发症之一，周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy DPN）是糖尿病神经病变最常见的一类病变，发病率高，甚至累及全部糖尿病患者，但发病机制却不明确。基于慢性并发症发生的分子机制，目前研发了许多不同的药物用于慢性并发症的治疗。2015年5月—2016年5月该研究采用了贝前列素钠、甲钴胺片、依帕司他三药联合口服治疗糖尿病周围神经病变，较甲钴胺片、依帕司他二药联合口服疗效好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院门诊糖尿病患者128例，年龄33～70岁，性别不限，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，入选时空腹血糖水平≤7.0 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）≤7.0%，符合2013年版《中国2型糖尿病防治指南》糖尿病周围神经病变诊断标准[1]，且排除了其他原因造成的周围神经损害。2组患者性别、年龄、身体质量指数以及每日摄取热量的差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。……