心理康复对脑卒中吞咽障碍并发心理障碍患者预后的影响

苏慧敏

【摘要】目的：探讨心理康复对脑卒中吞咽障碍并发心理障碍患者预后的影响。方法：按照随机数字表法将100例脑卒中吞咽障碍并发心理障碍患者分为观察组和对照组各50例，对照组患者接受常规吞咽功能康复训练联合低频电刺激治疗，观察组在此基础上实施心理康复干预，比较两组患者预后效果。结果：实验组患者干预后洼田饮水试验分级1级所占比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者干预后HAMD评分和HAMA评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理康复改善脑卒中吞咽障碍并发心理障碍患者吞咽功能和心理状态，临床应用价值较高。

【关键词】 脑卒中；吞咽障碍；心理障碍；心理康复

【中图分类号】 R723.65

【文献标识码】 B

【文章编号】2095-6851（2017）08-044-01

吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症，超过一半的脑卒中患者治疗期间会出现吞咽障碍，其中相当一部分还同时存在不同程度心理障碍，严重影响预后效果^[1]。如何改善患者吞咽障碍，提高预后效果是目前临床研究的热点。我院即针对脑卒中吞咽障碍患者并发心理障碍的特点结合多年护理经验总结了一套可行的心理康复干预措施，取得了较为明显的临床效果，现将其临床优势进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

将2016年5月至2017年5月来我院接受治疗的100例脑卒中吞咽障碍并发心理障碍患者纳入本研究。所有患者均为发病后1～7d内入院治疗，经洼田饮水试验检查确诊为吞咽障碍>3级，经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）检查证实存在心理障碍。排除合并其他急慢性疾病者以及有认知或交流沟通障碍者。按照随机数字表法均分为观察组和对照组，观察组男性28例，女性22例，年龄为50～76岁，平均年龄为（65.25±6.22）岁；对……