PBL教学法在五官科护理实习带教中的应用效果

李 莹

（中国人民解放军第九七医院五官科，江苏 徐州 221000）

PBL教学法在五官科护理实习带教中的应用效果

李 莹

（中国人民解放军第九七医院五官科，江苏 徐州 221000）

目的 分析PBL教学法在五官科护理实习带教中的应用效果。方法 选取2015年2月～2017年1月在我院五官科实习的护生200名，将其随机分成对照组和实验组，各100名；对照组护理实习生选择常规教学法，实验组护理实习生则选择PBL教学法，分析比较护理带教效果。结果 在理论考核成绩和操作考核成绩方面，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在护生教学效果方面，实验组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在五官科护理实习带教中，应用PBL教学法能为护生创造多元、开放和主动的学习环境，能让护生的自主能力、创造能力、实践能力和思维能力显著提高，对护生进行引导，让其学会思考和学习，让其主观能动性得以充分调动，具有临床推广和应用价值。

PBL教学法；五官科；护理实习；带教；应用效果

以问题为基础的教学法（PBL）是以问题为引导，重视理解与解决问题的学习过程，能让护生获取知识，同时掌握解决问题的方法，对护生进行鼓励，让其发展批判性思维和自主学习，是现阶段应用非常广泛的教学模式之一[1]。本研究主要分析了PBL教学法在五官科护理实习带教中的应用效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年1月在我院五官科实习的护生200名，将其随机分成对照组和实验组，各100名。对照组护士均为女性，年龄20～24岁，平均年龄（22.1±0.7）岁；学历为：大专63名，本科37名。实验组护士均为女性，年龄21～24岁，平均年龄（21.7±0.9）岁；学历为：大专65名，本科35名。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护生：每一批次共6名护生，带教教师1名。选择传统常规法开展护理实习带教，在示教的同时进行讲解。

实验组护生：选择PBL教学法进行护理实习带教，每一批次共6名护生，带教教师1名。具体的方法如下：①加强带教教师的培训工作，让其了解和掌握PBL教学法的相关知识。②教学计划的制定：带教教师应结合护理实习生的具体情况，制定科学和合理的带教计划，对学习重点进行安排，对学生进行引导，让其加强自主学习。③教师指南以及教学大纲的编写：结合五官科的具体情况，将护理问题和带教内容编制成册，发放到每一位护生的手中，让护生能在实际的学习期间自主解答，在实际的带教过程中带教教师应随时提问，根据不足进行不断完善和补充，对护生进行鼓励，让其大胆提问，让教师和护生之间的互动能有效加强。④讨论课和教学查房：带教教师应对临床病例进行收集、整理，针对临床病例提出有针对性的护理问题，并拟定护理对策和护理计划；在讨论过程中应由组长首先发言，之后由其他同学进行修正和补充，带教教师进行引导和补充；最后带教教师应进行归纳和总结，同时对难点和重点进行强调。两组护理实习生的实习时间均为3周。

1.3 观察指标

①对护理实习生的综合素质进行评估，包括分析问题和解决问题的能力、评判性思维能力、自学能力等；②出科前进行理论考核和操作考核，考核成绩的总分均为100分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 教学结果观察

在教学结果方面，实验组显著优于对照组，特别是在专科护理实习效果、分析和解决问题的能力、自学能力等方面，两组护理实习生比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 教学结果观察（n，%）

2.2 理论考核和操作考核成绩观察

在理论考核成绩和操作考核成绩方面，实验组显著高于对照组，（P＜0.05），见表2。

表2 理论考核和操作考核成绩观察（±s，分）

表2 理论考核和操作考核成绩观察（±s，分）

组别 n 理论考核 操作考核实验组 100 93.7±2.4 92.8±2.2对照组 100 88.3±1.5 87.4±2.6 t 19.0800 15.8549 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

对于护理实习生来讲，临床实习是从理论型转变为实用型角色的重要环节，主要是对护理实习生的逻辑思维能力、临床实际综合运用能力进行培养和提升[2]。PBL教学法作为临床中应用非常广泛的一种教学模式，是以问题为导向，将学生作为教学的主体，而教师则是教学活动的主导，是由带教教师提出问题，然而由学习查阅相关的资料，通过讨论后获得答案[3]。采用PBL教学模式，能对学生的实践能力和综合分析能力进行有效培养，而且还能让教师和学生之间的互动加强，让学习氛围更加良好。分析本研究结果发现，在理论考核成绩和操作考核成绩方面，实验组显著高于对照组，（P＜0.05）。

五官科并不是主要科目，学生在校学习的周期较短，课时安排少，所以学生获得的理论知识较少，护生在实习阶段时所掌握的五官科知识已比较模糊；除此之外五官科具有非常强的实践性，看书学习比较枯燥，无法深入和坚持[4]。采用PBL教学法，根据临床病例提出问题，能让护生的积极性和主动性得以充分调动，让学生通过查找相关资料来获得答案，并通过讨论来对答案进行完善，并在临床实例中应用，最终让护生能更好理解理论知识，让其记忆加强[5]。从心理机制分析，PBL教学法是一种探究性的教学模式，能让学生的思维活动得以充分激发，让学生的求知欲和兴趣有效提高；应用PBL教学法能让学生逐渐获得创造性思维的技能和倾向[6]。分析本研究结果发现，在教学结果方面，实验组显著优于对照组，特别是在专科护理实习效果、分析和解决问题的能力、自学能力等方面，两组护理实习生比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在五官科护理实习带教中，应用PBL教学法能为护生创造多元、开放和主动的学习环境，能让护生的自主能力、创造能力、实践能力和思维能力显著提高，对护生进行引导，让其学会思考和学习，让其主观能动性得以充分调动，具有临床推广和应用价值。

[1] 罗 琼,李婉英.妇产科护理引入PBL教学法提升护士核心能力的探索[J].中国实用护理杂志,2012,28(22):4-6.

[2] 陈海莺,邹佩珍,黄顺红,等.PBL教学法在护生实习带教中的应用效果评价[J].海南医学,2013,24(24):3736-3738.

[3] 王 萍,刘素林,候志艳,等.以问题为基础的教学法在压疮预防实习带教中的应用研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(4):434-436.

[4] 张峥嵘,蔡春霞,王 君,等.PBL教学法在护理大专生内分泌科临床实习带教中的应用[J].内科,2014,9(1):102-103,99.

[5] 李媛媛,龙电玲,李兆梅,等.双轨教学法在神经内科护理实习带教中的应用[J].临床合理用药杂志,2013,6(12):120-121.

[6] 张仲翡,王 岚,邹 静,等.循证护理与PBL结合的教学模式在消化内科带教中的应用[J].护理研究,2013,27(4):378-380.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.24.175.02