循环 miR-106a/b 表达水平在肝细胞癌的诊断及预后中的作用

2017-09-21 02:20:50唐津天王伯庆唐泽天佟庆薛峰徐林易超晏冬
中国医科大学学报 2017年9期
关键词:血浆水平分析

唐津天,王伯庆,唐泽天,佟庆,薛峰,徐林,易超,晏冬

(1. 新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科,乌鲁木齐 830011;2. 新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科,乌鲁木齐 830002)

循环 miR-106a/b 表达水平在肝细胞癌的诊断及预后中的作用

唐津天1,王伯庆1,唐泽天2,佟庆1,薛峰1,徐林1,易超1,晏冬1

(1. 新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科,乌鲁木齐 830011;2. 新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科,乌鲁木齐 830002)

目的评估循环 miR-106a/b 表达水平在肝细胞癌(HCC)诊断及预后中的作用。方法纳入 108 例 HCC 患者和 54 例健康志愿者(HCs),采集受试者外周血,并采用实时荧光定量 PCR 进行 miR-106a/b 表达水平的检测。对 HCC 患者进行随访,并记录其总体生存期(OS)。结果HCC 患者中血浆 miR-106a 表达水平显著高于 HCs(P < 0.001)。血浆 miR-106b 在 HCC 患者中表达同样升高(P < 0.001)。受试者工作特征曲线显示 miR-106a/b 的诊断效能较好,曲线下面积分别为 0.670(95%CI:0.573~0.768)和 0.684(95%CI:0.593~0.776)。HCC 患者中循环 miR-106a 表达量与乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(P=0.028)、病理分化(P=0.025)、肿瘤大小(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.028)以及 TNM 分级(P=0.037)正相关;miR-106b 表达量与 HBsAg(P=0.003)、AFP(P=0.031)以及肿瘤大小(P=0.005)正相关。Kaplan-Meier曲线分析显示,血浆 miR-106a高水平的 HCC 患者具有较差的 OS(P=0.013)。多因素 Cox 回归模型分析显示,miR-106a 高表达是 HCC 患者 OS 差的独立预测因素(P=0.038)。结论循环 miR-106a/b 表达水平可作为 HCC 患者的诊断标志物,且循环miR-106a高表达是 HCC 患者预后不良的独立预测因素。

循环;miR-106a/b;肝细胞癌;诊断;预后

肝细 胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球最常见的恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势[1],其起病隐匿,确诊时通常已是中期或晚期,因此 HCC 患者的预后差,生存率低[2-3]。多数 HCC 由慢性肝病发展而来,包括肝硬化及病毒性肝炎,其中 乙 型 肝 炎 病 毒(hepatitis B virus,HBV)感 染 是HCC 发病最主要的风险因素[1,4]。……

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