抗肿瘤中药饮片在调剂中发现的问题与质量监控

顾秀琰，刘效栓，任筠，王红丽

（甘肃省中医院，甘肃兰州730050）

抗肿瘤中药饮片在调剂中发现的问题与质量监控

顾秀琰，刘效栓，任筠，王红丽

（甘肃省中医院，甘肃兰州730050）

目的分析甘肃省中医院住院部饮片药房肿瘤患者的中药饮片处方，以提高临床抗肿瘤中药处方的合理性。方法统计我院2014年6月至2016年6月肿瘤科住院患者不合格处方，依据相关处方点评规范及“四查十对”分析不合理用药情况。结果3 480张处方中，不合理用药，需要医生确认处方960张（占27．59%），主要表现为毒性中药超剂量使用、出现“十八反、十九畏”药对、同类有毒中药叠加使用、电脑输入错误。结论目前我院肿瘤中药处方在调剂时发现不少问题，今后需加强监督管理。药师有责任提高临床合理用药水平，保障患者的用药安全。

抗肿瘤药；中药饮片；中药调剂；质量监控

目前，恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病。西医治疗肿瘤仍然是以化疗、放疗、手术治疗为主[1]，对人体损伤大[2－3]，有些患者不能接受。经过放疗、化疗或手术治疗后再选择中医治疗，能收到良好的疗效[4]。我院肿瘤科自成立以来，肿瘤患者逐年递增，规模不断扩大。药房收到的肿瘤科中药处方大多药味多，药量大，同时存在毒性药品叠加使用的现象，开具“十八反、十九畏”药对，因此调剂肿瘤科处方时审方尤显重要。现将2014年6月至2016年6月肿瘤科3 480张处方进行分析，在调剂过程中发现存在不合理用药处方960张，占处方总数的27．59%，存在的主要问题是：毒性中药超剂量使用，占问题处方的65．52%；……