房颤患者C反应蛋白和降钙素原水平变化及其对药物复律成功的预测价值

2017-10-18 09:29:37刘爽崔卫正韩莎莎王鑫杨超李宵任亮李爱军魏晓翠刘家燕
中国循证心血管医学杂志 2017年9期

刘爽,崔卫正,韩莎莎,王鑫,杨超,李宵,任亮,李爱军,魏晓翠,刘家燕

房颤患者C反应蛋白和降钙素原水平变化及其对药物复律成功的预测价值

刘爽1,崔卫正2,韩莎莎1,王鑫1,杨超3,李宵1,任亮1,李爱军1,魏晓翠1,刘家燕1

目的分析C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在心房颤动(房颤)患者中的变化及其对房颤患者药物复律成功的预测价值。方法入选2013年1月~2017年1月于邯郸市中心医院急诊科收入院的房颤患者94例,其中男性59例,女性35例,年龄(61.79±0.79)岁。选取同期住院既往无房颤病史的窦性心律患者28例为对照组。将房颤患者依据类型分为阵发性房颤组(63例),持续性房颤组(31例)。检测入选者CRP和PCT水平。运用受试者工作特征曲线(ROC)评价CRP、PCT对房颤、阵发性房颤和持续性房颤患者药物复律成功的预测价值。结果与对照组比较,阵发性房颤组和持续性房颤组CRP、PCT水平均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。持续性房颤组较阵发性房颤组CRP和PCT水平均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。房颤患者CRP水平与PCT呈正相关(r=0.465,P<0.01)。药物转复为窦性心律阵发性房颤组为77.78%,持续性房颤组为51.61%。PCT诊断房颤、阵发性房颤及持续性房颤药物复律成功的ROC曲线下面积(AUC)为0.78、0.79、0.73,CRP诊断的AUC为0.72、0.71、0.62。结论房颤患者CRP和PCT升高,其检测对预测房颤患者药物转复成功有一定价值。

C反应蛋白;降钙素原;房颤;药物复律

心房颤动(房颤,AF)是指规则有序的心房电活动消失,代之以紊乱的、无规则的、快速的颤动波,是严重的心房电活动紊乱[1],其病理生理学机制包括心房重塑、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、炎症反应及氧化应激等,然而,目前房颤的药物治疗有效率低,应进一步探索其相关发病机制[1,2]。……

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