替格瑞洛联合阿司匹林对PCI术后STEMI患者心功能恢复及炎症反应的影响

盖延红，栾晓东，徐丹，王萍

替格瑞洛联合阿司匹林对PCI术后STEMI患者心功能恢复及炎症反应的影响

盖延红1，栾晓东2，徐丹1，王萍1

目的探讨替格瑞洛联合阿司匹林对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心功能恢复及炎症反应的影响。方法连续入选2014年4月～2016年2月于青岛大学附属中心医院心内科住院的STEMI患者60例，其中男性32例，女性28例，年龄48～77（55.7±6.5）岁。采用系统随机的方法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，观察组应用替格瑞洛联合阿司匹林治疗。对比分析两组患者治疗前后的心功能指标：左室收缩末期容积指数（LVESVI）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室舒张末期内径（LVEDD）并计算左室射血分数（LVEF）；炎症反应指标血清白细胞介素-6（IL-6）、血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）。观察两组患者的心血管事件及不良反应发生情况。结果治疗前，比较两组患者心功能指标无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者Pro-BNP、LVEDD、E/A均明显降低，且观察组患者明显低于对照组患者；两组患者LVEF指标均明显上升，观察组患者明显高于对照组，组间比较差异明显（P＜0.05）。治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-8炎症指标水平比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-8炎症指标水平与治疗前相比明显降低（P＜0.05），且对照组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6及IL-8炎症指标水平明显高于观察组（P＜0.05）。观察组患者的心血管事件发生率为10%明显低于对照组患者的70%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为16.13%与对照组的19.35%相比无明显差异（P＞0.05）。……