基于《黄帝内经》《难经》再探“阴火”

何伟峰，李舒婷，黄显伟

(广州中医药大学，广州 510405)

【理论探讨】

基于《黄帝内经》《难经》再探“阴火”

何伟峰，李舒婷，黄显伟

(广州中医药大学，广州 510405)

关于“阴火”理论向来众说纷纭，莫衷一是。通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)《难经》以及李东垣相关著作的研究，认为李东垣之阴火理论是在继承《内经》《难经》基础上的一次理论整合与创新，并提出“阴火-三焦-脾胃-元气”模式，将阴火与脾胃、元气、三焦联系起来，从整体上对阴火理论概念进行了阐明。

阴火；内经；难经；三焦；脾胃；元气

《内经》作为四大经典之一，为中医学理论体系的建立奠定了基础。其中，关于“火”的论述不胜枚举，大约出现240余次，所述之火包括阴阳之火、五行之火、六气之火、君火相火、少火壮火等，为中医学“火”的理论形成奠定了基础[1]。后世医家在《内经》的基础上，不断发展“火”的理论，金元四大家之一的李杲便提出“阴火”理论。由于李东垣并未明确指出阴火的“前世今生”，后世医家对此颇有争议。笔者在研究“阴火”理论时发现，诸医家对“阴火”研究发挥虽多但歧义纷呈，无法令人确切信服。笔者尝试从《内经》《难经》等中医经典著作出发，探索“阴火”理论根源及解读路径，或可为理解“阴火”提供一些启示，兹举如下供同道斧正。

1 “阴火”的意义

李东垣有关“阴火”的论述很多，较具体的主要有以下4处，即《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》[2]44《内外伤辨惑论·辨寒热》[2]7《内外伤辨惑论·辨劳役受病表虚不作表实治之》[2]10《内外伤辨惑论·饮食劳倦论》[2]11，其中两段有关“阴火”的原文大致相同，故在下文论述只选其一。……