舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对临床指标的影响观察

程传红

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对临床指标的影响观察

程传红

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

目的对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭治疗的效果以及临床指标进行研究观察。方法 选取100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组和对照组，每组各50例。研究组患者采用舒利迭进行治疗，对照组采用米克令舒进行治疗，两组患者治疗6个月后进行比较，观察两组患者的治疗效果以及肺功能指标的变化情况。结果 研究组的治疗总有效率为96.0%，与对照组的总有效率（72.0%）相比，差异明显，P＜0.05有统计学意义；而在肺功能指标的变化情况中，两组患者治疗前对比无差异，治疗后研究组的肺功能指标明显高于对照组，差异明显，P＜0.05具有统计学意义。结论 对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭进行治疗后效果明显，不仅能有效缓解患者的临床症状，还能改善患者的肺功能，提高生存质量，因此值得推广。

舒利迭；慢性阻塞性肺疾病；治疗疗效；临床指标

慢性阻塞性肺病英文简称COPD，在临床中为多发且较为常见的一种疾病，是慢性呼吸系统疾病的重叠与综合，包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、部分不可逆的支气管哮喘等，其死亡率和致残率较高[1]。在50岁以上的中老年中COPD的发病率最高，极大地影响了老年患者的生存以及生活质量。临床中使用舒利迭质量慢性阻塞性肺病的效果良好，因此本研究将对舒利迭对COPD的治疗效果进行观察研究，具体有如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年3月来我院诊治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将100例患者随机分为研究组（50例）和对照组（50例）。研究组中，男33例，女17例，年龄54～73岁，平均年龄（64.3±2.9）岁，研究组患者在COPD分级中，35例患者为Ⅱ级，15例患者为Ⅲ级；对照组中，男32例，女18例，年龄53～73岁，平均年龄（63.4±3.2）岁，研究组患者在COPD分级中，39例患者为Ⅱ级，11例患者为Ⅲ级；两组患者的一般资料对比无差异，因此具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

所有患者均自愿同意参与本研究中且诊断均与《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准一致，患者病情均稳定，均在Ⅱ～Ⅲ级内。但对近期内采用了糖皮质激素对精神疾病者、心肝肾严重疾病者以及肺部其他疾病患者进行治疗过的患者需排除在外。

1.3 方法

所有患者住院后均行常规处理，给患者进行吸氧、祛痰、解痉挛、预防感染、止咳平喘等措施。在此基础上，对照组患者采用由Budesonide Suspension for Inhalation生产的，国药准字为H20090902的普米克令舒进行雾化治疗患者，每次喷一次，每次200 µg，一天3次。研究组患者采用由Glaxo Wellcome Production生产的，国药准字为H20090561的舒利迭进行治疗，舒利迭是由500 µg的丙酸氟替卡松和50 µg的沙美特罗混合组成，患者每次一吸，一天2次。两组患者雾化后均需用清水漱口，疗程时长为6个月。

1.4 疗效判定标准

患者咳嗽以及肺部出现啰音等症状以及患者体征变化情况作为疗效判定标准，患者的症状和体征改善明显，则治疗效果为显效；患者的症状和体征有改善则为有效；患者的症状和体征均无明显改善则为无效。总有效率的计算方法为显效率和有效率的总和。

1.5 统计学方法

将本研究所得相关数据均录入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，计量资料用（±s）表示，比较用t值检验，当P＜0.05时表示差异明显，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者肺功能指标的变化情况

两组患者治疗后肺功能指标变化对比结果中，研究组患者肺功能指标变化明显优于对照组患者的肺功能指标，差异明显，P＜0.05有统计学意义，如表1所示。

2.2 两组患者治疗效果

两组患者治疗后结果显示，研究组患者治疗后的总有效率为%，而对照组患者的总有效率为%，两组对比差异明显，P＜0.05，有统计学意义（具体如表2所示）。

表1 两组患者肺功能指标的变化情况（±s）

表1 两组患者肺功能指标的变化情况（±s）

组别 n FEV1（L） FEV1/FVC（%） FEV1/预计值（%）研究组 50 2.85±0.33 79.70±4.30 76.26±3.10对照组 50 1.64±0.13 67.31±4.35 65.31±3.29 t - 24.123 10.310 17.129 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

表2 两组患者治疗效果结果 [n（%）]

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病在临床中较为常见，属于慢性呼吸系统疾病，多发生在中老年人群中，而慢性阻塞性肺疾病的男性发病率普遍比女性高[2]。临床症状主要包括支气管远端弹性下降、肺部气肿，且伴有膨胀、充气的现象，常让患者感觉呼吸困难，呼吸功能下降，肺功能进行性减退等[3]。由于慢性阻塞性肺疾病血氧的含量较低，因此急性发作时常出现合并呼吸衰竭的情况，极易引起较为严重的低氧血症等，严重威胁患者的生命安全[4]。

本研究中，采用米克令舒进行治疗的患者总有效率为72.0%，而采用舒利迭进行治疗的总有效率为96.0%，结果对比可知，采用舒利迭进行治疗的总有效率明显高于采用米克令舒进行治疗的总有效率。肺功能指标的变化结果中，采用舒利迭进行治疗的肺功能指标明显优于采用米克令舒进行治疗的肺功能指标。

因此，采用舒利迭对慢性阻塞性肺疾病进行治疗的效果显著，能有效的改善患者肺功能，提高患者的生活质量，因此值得临床推广应用。

[1]罗维贵,韦 枫,梁 琼,等.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(21):5332-5334.

[2]丁晓英,李 雯.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效[J].中国老年学杂志,2015,(10):2823-2825.

[3]侯小华,张秀华,曹书华,等.噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度COPD患者临床症状积分及肺功能的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(7):1503-1504.

[4]杜舒婷,邢 彬,丁连明,等.呼吸操及肌力训练联合支气管舒张药治疗中重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2014,36(2):115-119.

The curativeeffect of seretide in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease and its in fluence on clinical indexes of observation

CHENG Chuan-hong
(Peixian People's Hospital of Jiangsu Province,Jiangsu Xuzhou 221600,China)

ObjectiveTo the use of seretide in the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease effect and clinical indexes were observed.Methods 100 patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into the study group and the control group,50 cases in each group. The study group was treated with Seretide treatment,the control group by Mick make comfortable treatment,6 months after treatment in the two groups were compared,observe the change of the two groups of patients with therapeutic effect and lung function index.Results Study on the treatment group the total effective rate was 96%,total effective rate and the control group (72%) compared differences were statistically significant,P＜0.05; and in the change of lung function index in two groups of patients before treatment compared to no difference after treatment,lung function index of the study group was significantly higher than the control group,the difference is obvious P＜0.05,with statistical significance.Conclusion To patients with chronic obstructive pulmonary disease using Seretide treatment e ffect,not only can effectively alleviate the clinical symptoms of the patients,can improve the pulmonary function of patients,improve the quality of life,so it is worthy of promotion.

Seretide;Chronic obstructive pulmonary disease;Treatment efficacy;Clinical indicators

R563

A

ISSN.2095-8242.2017.042.8138.02

本文编辑：吴 卫