肾衰竭血液透析患者的延续护理方式及应用意义评定

李淑华

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院透析科，黑龙江 牡丹江 157013）

肾衰竭血液透析患者的延续护理方式及应用意义评定

李淑华

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院透析科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的探讨肾衰竭血液透析患者的延续护理方式与应用意义。方法 选2014年4月～2017年5月在我院进行血液透析的肾衰竭患者120例为研究对象，将120例患者分为基础护理组与延续护理组，每组患者60例。对患者进行护理干预后，采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及生活质量评分量表，并对两组进行比较。结果 延续护理组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显下降，与基础护理组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肾衰竭血液透析患者采用延续性护理方式，可以有效稳定患者情绪，鼓励患者治疗信心，提高治疗的依从性，对患者生存质量的提升有积极作用，值得推广与应用。

肾衰竭；血液透析；延续护理；生活质量

肾衰竭病症是因为多种慢性疾病致使肾功能缓慢进行性减退，临床对肾衰竭的治疗方式主要为血液透析，长时间血液透析会致使心理衰竭等病症的出现[1]。本次就2014年4月～2017年5月在我院进行血液透析的肾衰竭患者120例为研究对象，分析肾衰竭血液透析延续护理方式及应用的意义，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选2016年4月～2017年5月在我院进行血液透析的肾衰竭患者120例为研究对象，将120例患者分为基础护理组与延续护理组，每组患者60例。基础护理组中有男性患者34例，女性患者有26例，年龄均在36～76岁之间，平均年龄为（52.8±4.2）岁，患者血液透析时间为1～3年，平均透析时间为（2.0±0.2）年。延续护理组中有男性患者32例，女性患者有28例，年龄均在37～78岁之间，平均年龄为（54.0±3.6）岁。两组患者一般资料进行对比，差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

基础护理组实施常规护理。而延续护理组在常规护理基础上采用延续性护理，延续护理措施具体如下所示：首先，组织成立延续性护理团队[2]，团队成员包括经验丰富的护士长一名，对护理计划进行安排。还包括血液透析医生四名，血液透析医生有血液透析专科护理经验三年。其次，在患者出院前，向患者详细讲述病情，并对患者病情进行品谷，建立纸质档案。另外，对患者进行护理，主要的护理措施为心理护理、饮食护理、动静脉瘘护理、健康教育等。心理护理主要于患者进行有效沟通，消除患者焦虑、紧张不安等不良情绪，帮助患者树立积极的心态。对患者的饮食护理主要为高热量、优质高蛋白、高维生素等食物。以免增加患者体内血氮、尿素氮浓度。动静脉瘘护理主要为静脉置管处的敷料保持清洁干燥。健康教育主要为对患者进行健康宣教，主要向患者讲述常见的病因、临床表现、正规治疗的重要性等。最后，采用随访方式，在患者出院之后，每隔七天对患者进行电话随访。

1.3 观察指标

观察两组患者的焦虑、抑郁自评量表评分以及生活质量评分[3]。焦虑、抑郁自评量表分值为100分，得分越高，表明患者的焦虑、抑郁程度越深。生活质量自评量表分值为100分，得分越高表明患者的生活质量越佳[4]。

1.4 统计学方法

2 结 果

比较两组患者的焦虑、抑郁自评量表评分以及生活质量评分，延续护理组患者的焦虑、抑郁自评表评分要明显低于基础护理组患者，两组之间数据进行比较，差异有统计意义（P＜0.05）。延续护理组患者的生活质量自评表评分要明显高于基础护理组患者，两组数据之间进行比较，差异有统计意义（P＜0.05）。详情如下表所示。

表1 两组患者焦虑、抑郁自评量表、生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者焦虑、抑郁自评量表、生活质量评分比较（±s，分）

组别 n 焦虑自评 抑郁自评 生活质量基础护理组 60 76.9±4.2 74.5±3.8 68.9±5.0延续护理组 60 56.8±4.0 60.7±3.6 82.0±4.3 t - 26.84 20.42 15.39 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

本次的研究显示，肾衰竭血液透析患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，采用延续护理措施，可以有效的消除患者不良情绪。且对患者进行焦虑、抑郁等情绪进行评价，基础护理组患者的焦虑、抑郁评分要高于延续护理组，延续护理组患者的生活质量评分要高于基础护理组。由此可见，延续性护理能够有效消除患者不良情绪，有利于患者的后期恢复，值得临床推广及应用。

[1]吴静华,赵惠芬,刘华玲,等.预防性护理对老年肾衰竭透析患者预防感染及提高生活质量的作用[J].国际护理学杂志,2015,34(3):401-403.

[2]范春琴.肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理干预措施[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):27-29.

[3]时书侠.综合护理干预在39例老年肾衰竭行血液透析患者的应用[J].黑龙江医药,2014,27(5):1253-1254.

[4]李海燕.探讨预防性护理对老年肾衰竭透析患者预防感染及提高生活质量的作用[J].中国继续医学教育,2016,8(5):205-206.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8213.01

本文编辑：吴 卫