类风湿关节炎患者心理分析与护理措施探究

冯利君

（川北医学院附属医院风湿血液科，四川 南充 637000）

类风湿关节炎患者心理分析与护理措施探究

冯利君

（川北医学院附属医院风湿血液科，四川 南充 637000）

目的分析类风湿关节炎患者心理并探究其护理措施。方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治的类风湿关节炎患者80例，依据护理方法将这些患者分为常规护理组（n=40）和心理护理组（n=40）两组，对两组患者的遵医行为及心理平衡情况进行统计分析。结果 心理护理组患者的主动配合治疗、了解功能锻炼的重要性、坚持有计划的功能锻炼、心理平衡比例均显著高于常规护理组（P＜0.05）。结论 类风湿关节炎患者心理护理能够有效改善患者的遵医行为及心理平衡状态。

类风湿关节炎；心理分析；护理措施

类风湿关节炎属于一种自身免疫性疾病，主要临床表现为慢性、对称性关节炎，最终会造成患者关节畸形，严重的情况下还会使患者丧失关节功能，我国有0.36%左右的类风湿关节炎患病率[1]。临床一方面应该给予患者药物治疗，另一方面还应该对患者进行心理护理，督促患者进行功能锻炼，从而促进患者临床症状的减轻，对患者关节功能进行改善，促进患者生活质量的提升。本研究比较了类风湿关节炎患者常规护理与常规护理联合心理护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月我院收治的类风湿关节炎患者80例，纳入标准：所有患者均符合类风湿关节炎的诊断标准[2]；排除标准：将合并其他严重疾病等患者排除在外。依据护理方法将这些患者分为常规护理组（n=40）和心理护理组（n=40）两组。心理护理组患者中男性12例，女性28例，年龄28～79岁，平均（50.5±8.8）岁；病程6个月～14年，平均（6.7±1.2）年。常规护理组患者中男性14例，女性26例，年龄29～79岁，平均（51.4±8.3）岁；病程7个月～14年，平均（7.3±1.4）年。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组

常规护理组患者接受常规护理，将舒适、整洁的治疗环境提供给患者，帮助患者在休息时取舒适体位，督促患者对睡前喝大量水、浓茶、剧烈运动等现象进行严格的避免，告诉患者温水泡脚、喝热牛奶能够为睡眠提供良好的前提条件。如果患者的睡眠受到剧烈疼痛的不良影响，可以对患者应用镇痛镇静催眠药物，从而对其疼痛进行有效缓解，在此过程中严格遵医嘱。

1.2.2 心理护理组

心理护理组患者接受常规护理联合心理护理，常规护理方法同上，同时对患者进行心理护理，具体操作为：将良好的护患关系建立起来，在和患者沟通的过程中始终保持热情、耐心的态度，对患者的倾诉进行认真聆听。将患者现阶段的心理状况认真解释给患者，同时将疾病相关知识详细讲解给患者。积极主动地帮助和关心患者，使患者有充分的安全感及亲近感，将专业知识丰富、护理技术精湛的一面呈现给患者，使患者有充分的信任感，从而将患者的恐惧心理有效消除掉。对患者进行鼓励，使其积极进行功能锻炼，并对患者进行指导，使其将正确的人生观、价值观树立起来，在接受治疗的过程中始终保持积极乐观的心态。

1.3 观察指标

对两组患者的主动配合治疗、了解功能锻炼的重要性、坚持有计划的功能锻炼等遵医行为及心理平衡情况进行调查。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS 20.0分析数据，用率（%）表示两组患者的遵医行为及心理平衡情况等计数资料，用x2检验组间比较，检验标准a=0.05。

2 结 果

心理护理组患者的主动配合治疗、了解功能锻炼的重要性、坚持有计划的功能锻炼、心理平衡比例均显著高于常规护理组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者的遵医行为及心理平衡情况比较 [n（%）]

3 讨 论

类风湿关节炎属于致畸性疾病，大部分患者的就诊原因为有活动受限出现，这时已经具有较长的病程，需要的治疗支出较大，同时正常生活受到病情迁延的不良影响，关节畸形，丧失关节功能，严重的情况下残疾，生活、工作质量受到严重的不良影响，所有这些均会使患者产生焦虑、失落等不良心理，丧失治疗信心。针对这一情况，临床护理人员一方面应该对临床医师的正确治疗进行有效配合，另一方面还应该给予患者的心理状态以充分关注，对患者进行积极有效的心理护理，从而为患者疾病康复提供良好的前提条件[3]。本研究结果表明，心理护理组患者的主动配合治疗、了解功能锻炼的重要性、坚持有计划的功能锻炼、心理平衡比例均显著高于常规护理组（P＜0.05），说明类风湿关节炎患者心理护理能够有效改善患者的遵医行为及心理平衡状态，值得推广。

[1]周 翠,肖雪霞.临床护理路径对类风湿关节炎患者治疗依从性的影响[J].当代护士,2013,21(12):20-21.

[2]李国瑛,余 琴,蔡 君.晚期类风湿关节炎患者的心理护理体会[J].风湿病与关节炎,2013,2(1):73-74.

[3]孔小阳.综合护理干预对老年类风湿关节炎患者的影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(31):3523-3524.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.042.8243.02

本文编辑：王雨辰