硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性

茶永芳

（云南省大理州巍山县庙街镇中心卫生院内科，云南 大理 672403）

硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性

茶永芳

（云南省大理州巍山县庙街镇中心卫生院内科，云南 大理 672403）

目的观察硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性。方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的原发性高血压患者临床资料300例，采用随机数字表分为对照组和观察组各150例。对照组患者使用硝苯地平治疗，观察组患者使用氨氯地平治疗。在患者治疗一个疗程之后，观察两组患者的有效性。结果 通过观察和对比，观察组患者的临床治疗有效率（94%）高于对照组患者（80%），数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率（1.3%）低于对照组患者（8.7%），数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 硝苯地平与氨氯地平在治疗原发性高血压中都具有良好的效果，将两者相互对比，氨氯地平的治疗效果更加明显，并且不良反应的发生率较低。

硝苯地平；氨氯地平；原发性高血压

高血压是一种常见病症，其属于心脑内科疾病，如果没有对高血压患者进行控制，那么就会损伤到患者多种器官，对人们的健康和生命安全造成了严重的危害。高血压疾病分为继发性和原发性，大部分高血压患者都属于原发性高血压[1]。在医疗技术及科学技术不断提高的过程中，治疗原发性高血压的药物也在不断的增加，并且各有利弊，比如硝苯地平及氨氯地平。为了能够深入分析硝苯地平和氨氯地平在治疗原发性高血压中的有效性，本文就选取300例在我院接受治疗的原发性高血压患者为观察对象，并且对患者进行分析试验，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治的原发性高血压患者临床资料300例，所有患者均满足我国卫生部高血压诊断标准，排除继发性高血压及其他并发疾病。观察组中有100例男性患者，50例女性患者；患者年龄为37～75岁，平均年龄为（54.52±3.10）岁；患者的病程为2～29年。对照组中有80例男性患者，70例女性患者；患者年龄为39～74岁，平均年龄为（53.97±3.31）岁；患者的病程为3～26年。两组患者一般资料均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

根据患者的临床症状、既往病史及诊断的结果，为患者进行全身心的评估。为对照组患者进行口服硝苯地平控释片治疗，1次/天，30mg/次；为观察组患者进行口服氨氯地平治疗，1次/天，5mg/次。四周为一个疗程。

1.3 观察指标

在治疗前两周每隔四个小时观察患者的血压，在静息状态下测量患者的血压，并且记录数据进行对比。在治疗之后，观察患者的血压，并且记录患者不良反应的发生情况。

1.4 疗效评定

患者在治疗之后，收缩压下降＞20 mmHg或者舒张压下降15 mmHg并且血压正常，表示为显效；患者在治疗之后，收缩压下降为10～19 mmHg，舒张压下降＜10 mmHg但是正常，表示为有效；患者舒张压和收缩压均没有下降，表示为无效。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果对比

观察组患者的治疗总有效率（94%）明显高于对照组的治疗总有效率（80%），数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应的发生率

观察组患者在治疗过程中有1例患者出现头晕症状，1例患者出现面红症状，不良反应发生率为1.3%；对照组患者在治疗过程中有4例患者出现头晕症状，6例患者出现面红症状，还有3例患者出现踝部水肿，不良反应发生率为8.7%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的血压变化

观察组患者的血压下降明显优于对照组患者的血压下降率，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的血压变化（±s）

表2 两组患者的血压变化（±s）

组别 例数 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 150 187.2±7.1 120.0±9.1 105.7±4.1 75.9±3.2对照组 150 186.9±7.5 138.5±6.8 106.8±5.3 79.9±4.7

3 讨 论

高血压指的是在静息状态下收缩压或者舒张压以体循环动脉压增高为主要表现的全身性疾病，高血压患者常常伴有糖代谢及脂肪紊乱及其他器官功能性改变。原发性高血压的起病较慢，并且早期几乎没有征兆，部分患者都是发现心脑肾等并发症的时候才发现的。所以就要定期体检，从而能够今早的发现病情，为治疗赢得最佳时期[2]。

硝苯地平是第一代钙拮抗剂，其主要作用就是保护心肌细胞，降低心肌能量和氧的消耗。硝苯地平的主要优点就是见效快，但是药效的持续时间较短，并且具有较强的毒副作用，伴有冠心病的患者不能使用。氨氯地平是硝苯地平类钙拮抗药，其主要特点就是能够提高冠脉流量及心输出量，从而改善心肌供氧。其优点为见效快，并且药效的持续时间较长，在原发性高血压治疗中广泛应用。

综上所述，硝苯地平和氨氯地平治疗原发性高血压都具有良好的效果，但是氨氯地平治疗更加有效，并且并发生较少，血压下降较快，值得临床应用及推广。

[1]王常金.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2015(89):72.

[2]高 君.氨氯地平和硝苯地平治疗原发性高血压有效性和安全性比较[J].中国保健营养旬刊,2013,23(8):4632.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8290.01

本文编辑：王雨辰