中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效观察

暴书海

（曲周县中医院骨二科，河北 邯郸 057250）

中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效观察

暴书海

（曲周县中医院骨二科，河北 邯郸 057250）

目的研究在骨伤后期肢体肿胀治疗中采取中医疗法的临床效果。方法 选择随机数字表法将笔者自2016年3月～2017年3月期间收治的66例骨伤后期肢体肿胀患者随机分为参照组（n=33例）与实验组（n=33例），将实施基础治疗患者作为参照组，将采取中医治疗患者作为实验组，分析对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的临床疗效。结果 实验组骨伤后期肢体肿胀患者治疗总有效率96.97%对比参照组的总有效率72.72%显著更高，P＜0.05且组间差异比较显著，统计学意义存在。结论 将中医治疗应用于骨伤后期肢体肿胀患者中疗效较为显著，值得借鉴。

中医；骨伤；肢体肿胀；疗效

骨伤后期肢体肿胀是常见的骨科问题，可能引发骨筋膜间隙综合征等严重并发症，所以骨伤后改善微循环以及及时消肿尤为重要[1]。现对本次笔者2016年3月～2017年3月期间分析的66例骨伤后期肢体肿胀患者治疗结果展开报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者本次分析的66例样本数据均选自2016年3月～2017年3月期间本院收治的骨伤后期肢体肿胀患者，将随机数字表法作为此次分组方式，每组包括33例患者，参照组患者中男女比例显示为16:17，最大年龄69岁，最小年龄为21岁，中位年龄为（45.31±4.36）岁；实验组患者中男女比例显示为17:16，最大年龄70岁，最小年龄为20岁，中位年龄为（44.91±3.67）岁。对此次笔者研究的66例骨伤后期肢体肿胀患者基础信息开展统计学检验对比无显著差异且P＞0.05，统计学不显示分析意义。

1.2 方法

两组患者入院之后均需要卧床休息，且予以止痛与抬高患肢等治疗。参照组予以静脉注射250 mL、20%的甘露醇，每天一次，进行七天治疗。

实验组患者在以上基础上采取中医治疗，予以活血化瘀汤，组方中包括木香15 g、乌药15 g、青皮15 g、陈皮15 g、郁金15 g、香附10 g、路路通10 g、柴胡10 g、泽兰10 g、泽泻10 g，如果上肢受伤增加羌活与桂枝；如果下肢受伤增加独活与川牛膝；水煎服用，每天一剂分两次进行服用，一个为7天。观察患者服药期间不良反应，一周后复查肝肾功能，同时配合揉、 搓、捏、摩擦等方式进行治疗。

1.3 观察指标

治疗前后患者后肢体肿胀差异小于0.2 cm，消除肿胀时间低于3天判定为显效；治疗前后患者肢体肿胀差异在0.4～0.8 cm之间，消除肿胀时间为3～6天之间判定为有效；治疗前后患者肿胀差异程度超过0.9 cm，且消肿时间超过6天判定为无效。总有效率为显效率+有效率。

1.4 统计学方法

选择SPSS 17.0统计学软件分析本次笔者研究的66例骨伤后期肢体肿胀患者所有临床数据，两组骨伤后期肢体肿胀患者治疗总有效率采取率（%）的形式表示，予以x2检验，P＜0.05且差异显著表示存在统计学意义。

2 结 果

实验组骨伤后期肢体肿胀患者无效例数为1例，总有效率96.97%，参照组骨伤后期肢体肿胀患者无效例数为9例，总有效率72.72%，组间差异比较显著且P＜0.05，统计学存在意义。见表1。

表1 对比2组患者临床治疗效果（n，%）

3 讨 论

骨伤肢体肿胀是常见的手术后期疾病，是因增加皮下组织毛细血管痛透性进而促使血管局部破裂引发出血，于手术位置组织间隙中外渗血管内部液体，此外因肌肉疼痛引发血管内血循环出现障碍[2]，促使机体组织出现肿胀。如果患者发病之后不能得到及时救治可能对伤口愈合造成影响进而促使切口部位组织坏死，十分容易出现伤口感染现象，严重可能形成更多并发症。所以，及时治疗骨伤肢体肿胀十分重要。

中医理论指出为骨伤疾病归于淤血症范畴，是因热毒内侵以及气滞血瘀引发的疾病，气属于血之帅，气滞则血滞，气行则血行，气结则血瘀，所以益气活血为主要治疗原则，组方中应用乌药、青皮、木香、泽兰、香附以及路路通等开展综合治疗，柴胡、郁金、青皮拥有疏肝行气的作用[3]；木香与陈皮拥有行气的功效；沉香、厚朴拥有降气的作用；依据相应比例混合以上药物具有活血化瘀、疏通经脉、通气的功效。同时与中医按摩与中医推拿联合治疗，可软化疤痕，松懈肌肉，改善肌肉挛缩，促使血液朝着心脏回流，最大限度消除患者肿胀现象[4]。

笔者研究发现，实验组伤后期肢体肿胀患者总有效率96.97%显著高于参照组患者总有效率72.72%，统计学存在分析意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将中医疗法应用在骨伤后期肢体肿胀治疗中相比较传统治疗效果更显著，中医疗法可依据发病机制与发病原因进行辩证施治，同时配合按摩与推拿等技术可为患者提供更科学、更合理的治疗方案，值得临床上广泛应用与借鉴。

[1]邓志强.中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果[J].中国伤残医学,2014(4):95-96.

[2]薛严锋.中医按摩结合活血化瘀汤治疗骨伤后期肢体肿胀疗效分析[J].按摩与康复医学,2017,8(12):37-38.

[3]邓志强.活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察[J].中医临床研究,2014,6(35):116-117.

[4]夏士宇.中医治疗42例骨伤后期肢体肿胀的临床研究[J].黑龙江科学,2016,7(24):26-27.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7733.01

本文编辑：吴玲丽