中西医结合治疗慢性前列腺炎180例临床分析

2017-11-13 03:51陈晓康韩起鹏
中国医药指南 2017年30期
关键词:前列腺炎病程组间

陈晓康 姜 力 韩起鹏

(中国人民解放军第202医院泌尿外科,辽宁 沈阳 110003)

中西医结合治疗慢性前列腺炎180例临床分析

陈晓康 姜 力 韩起鹏

(中国人民解放军第202医院泌尿外科,辽宁 沈阳 110003)

目的探究中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法收集2015年1月至2015年12月我院收治的180例慢性前列腺炎患者进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组患者接受左氧氟沙星与盐酸特拉唑嗪治疗,观察组患者在对照组治疗基础上接受中医辨证治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组治愈52例,有效34例,治疗有效率为95.6%;对照组治愈26例,有效35例,治疗有效率为67.8%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效显著,值得临床推广。

慢性前列腺炎;中医辨证治疗;西药治疗

临床上,慢性前列腺炎是较为常见的男性泌尿系统疾病,该病发病缓慢、病程长、迁延难愈,严重影响患者日常生活质量[1]。传统单一的西药治疗方法,临床疗效不佳。为探究中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效,本文收集2015年1月至2015年12月我院收治的180例慢性前列腺炎患者进行研究,结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:收集2015年1月至2015年12月我院收治的180例慢性前列腺炎患者进行研究,患者均出现尿频尿急、尿道滴白等症状。纳入标准:①患者均与慢性前列腺炎临床诊断标准相吻合[2]。②资料齐全。③患者均知情,且签订同意书。排除标准:①前列腺增生症者。②输尿管疾病者。③前列腺癌及双肾疾病者。将上述患者随机分为两组,对照组90例,患者年龄在27~55岁,平均年龄为(33.5±2.1)岁,患者病程在2.5~4.5年,平均病程为(2.3±0.2)年;观察组90例,患者年龄在28~54岁,平均年龄为(32.5±2.1)岁,患者病程在2.5~4.5年,平均病程为(2.3±0.2)年;两组患者在病情、基本资料方面无显著差异,P>0.05。1.2 方法

1.2.1 对照组:对照组患者接受左氧氟沙星与盐酸特拉唑嗪治疗,左氧氟沙星1天2次,1次0.1~0.2 g;盐酸特拉唑嗪首剂量1 mg,之后1天1次,1次2 mg,睡前服用,连续治疗四周。

1.2.2 观察组:观察组患者在对照组治疗基础上接受中医辨证治疗,基础药方:丹参15 g、熟地20 g、巴戟天15 g、仙灵脾15 g、蒲公英15 g、鱼腥草15 g、黄柏15 g、败酱草15 g、川穹15 g、茯苓12 g、甘草10 g。腰骶疼痛患者加杜仲15 g、莪术10 g;尿急尿频者加乌药15 g、益智仁15 g;阳痿早泄者加用桑螵蛸15 g。水煎服,1天2次,连续治疗4周。

1.3 疗效标准:比较两组患者临床治疗效果,治愈:患者临床症状与体征全部消失,影像学检查结果正常。有效:患者临床症状与体征得到有效改善,影像学检查大部分结果恢复正常。无效:临床症状与体征无改善甚至恶化。

1.4 评价方法:采用SPSS17.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ2检验;计量资料组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治愈52例,有效34例,治疗有效率为95.6%;对照组治愈26例,有效35例,治疗有效率为67.8%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。

3 讨 论

慢性前列腺炎好发于中年男性群体身上,但随着社会压力、污染加剧等因素影响,该病发病呈年轻化趋势,20~50岁年龄段男性发病率高达16%[3]。由于慢性前列腺炎发病机制非常复杂,至今对其认识尚未有突破性进展。由于部分患者缺乏对慢性前列腺炎的正确认识,盲目用药或难以启齿或滥用抗生素,导致临床不良反应与耐药性增加,严重影响慢性前列腺炎的治疗。

表1 两组患者临床治疗效果分析

目前来说,治疗慢性前列腺炎的方法有多种,抗生素依然被列为首选治疗方式,西药治疗效果不甚理想。相关研究资料证实,喹诺酮类药物治疗慢性前列腺炎的疗效较好,其对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体均有抑制作用,但因血-前列腺屏障的存在,无法在前列腺液中保持足够血药浓度[4]。

我国中医主张,慢性前列腺炎属于自淫、尿浊等范畴,疾病初期湿热阻滞为主,日久则气血瘀滞,脏腑功能失调,患者多肾阴虚、阴阳两虚。中医辩证施治,效果良好,巴戟天、熟地、仙灵脾具有提高免疫力、强筋骨、补肾阳等功效,能有效激活内皮系统,提高免疫细胞功能;丹参、川穹具有消肿止痛、活血化瘀的功效,并加速腺体新城代谢,促使药物渗透腺体组织;蒲公英、鱼腥草、黄柏、甘草等具有抗菌作用,能有效激活、调节机体免疫功能,起到减轻尿道阻力、抗感染等作用,有效缓解临床症状。中西药结合治疗,能充分发挥各自优势,优势互补,共同提高药物协同效果。通过本文研究证实,观察组治疗有效率为95.6%显著高于对照组67.8%,提示中西医结合治疗慢性前列腺炎的有效性。

综上所述,中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效显著,能有效改善患者临床体征,值得临床推广。

[1] 孙晓东.探讨中西医结合对慢性前列腺炎的临床干预观察与分析[J].中国保健营养:下旬刊,2013,23(1):453-454.

[2] 罗会治.中西医结合治疗慢性前列腺炎伴勃起功 能障碍的临床疗效分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(15):1602-1605.

[3] 丁维,曾俞霖,常青,等.中西医结合治疗慢性前列腺炎30例的体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(1):131-133.

[4] 陈伟民.对中西医结合诊治慢性前列腺炎有关问题的探讨[J].中国临床医生,2012,40(10):11-13.

R697+.33 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2017)30-0208-01

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