奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血临床疗效观察

刘岩宾

【摘要】目的 分析奥曲肽与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血的效果。方法 选取我院2016年4月～2017年4月期间所接收的90例急性上消化道出血患者进行研究，随机将患者分为实验组和常规组，每组各45例，常规组运用泮托拉唑进行治疗，而实验组则运用泮托拉唑和奥曲肽联合治疗，对比两组患者的治疗效果和输血量、出血时间。结果 实验组总有效率是95.56%，常规组是84.44%，实验组优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的出血时间、输血量情况均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥曲肽与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血，效果显著，值得运用和推广。

【关键词】奥曲肽；泮托拉唑；治疗；急性上消化道出血；临床疗效；观察

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..01

在臨床中，上消化道出血属于消化系统性的疾病中较为常见的情况[1]。根据统计资料显示，患者由于消化道出血而导致的病死率是12.6%左右，因此，患者需要及时接受治疗，进而有效控制疾病疾病继续恶化[2]，同时提升患者的治疗效果。本研究中，选取我院2016年4月～2017年4月期间所接收的90例急性上消化道出血患者进行研究，具体情况见如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2017年4月期间所接收的90例急性上消化道出血患者进行研究，随机将患者分为实验组和常规组，每组各45例。常规组男性患者25例，女性患者20例，年龄为46～58岁，平均年龄（53.6±4.7）岁；实验组男性患者24例，女性患者21例，年龄为48～60岁，平均年龄（54.7±4.6）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组运用泮托拉唑进行治疗，泮托拉唑（国药准字号：H20067169，生产企业：天津圣元药业公司）的用法和用量：口服，早晨餐前1片；而实验组则运用泮托拉唑和奥曲肽联合治疗，奥曲肽（国药准字号：H20090946，生产企业：Novartis Pharma Stein AG）的用法和用量：皮下注射，1～2/d，0.05 mg/次，泮托拉唑的的用法和用量与常规组患者一致。

1.3 观察指标

患者治疗效果评价，显效：患者的出血症状消失，并且患者的生命体征基本稳定[3]；有效：患者的出血症状得到缓解，而且生命体征明显改善；无效：患者的出血情况未缓解，甚至有的患者病情继续恶化，总有效率等于显效加有效；患者输血量以及出血时间根据治疗过程中所记录的资料进行统计。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对本研究数据进行分析，计量资料以“x±s”检验，采用t检验；计数资料以例（n），百分数（%），采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的治疗效果

实验组显效28例（62.22%），有效15例（33.33%），无效2例（4.44%），总有效率是95.56%；常规组显效26例（57.78%），有效12例（26.67%），无效7例（15.56%），总有效率是84.44%，实验组高于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。

2.2 对比两组患者的输血量、出血时间

实验组患者的输血量是（143.22±25.66）mL，出血时间是（14.23±5.2）h；常规组患者的输血量是（168.45±28.89）mL，出血时间是（18.29±6.4）h，实验组低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

当前人们的日常饮食发生较大的改变，而急性上消化道出血疾病的发生率也在不断升高，进而对患者的身心健康带来较大的影响。在临床中，急性上消化道出血主要的表现有：呕血、晕厥、便血以及休克等[4]。此时患者需要尽快入院接受治疗。在本研究中采用的是奥曲肽与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血，其止血效果十分显著，即二者可以降低患者内脏的血流，同时减少胃酸和胃蛋白酶分泌，更好地促进患者轴膜修复和血小板聚集[5]。此外，泮托拉唑作为第三代质子的泵抑制剂，可以抑制患者胃蛋白酶的分泌，进而提升治疗效果。研究结果：实验组总有效率（95.56%）优于常规组（84.44%），差异有统计学意义（P<0.05），有统计学意义；实验组出血时间、输血量均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上，采用奥曲肽与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血，效果显著，值得运用和推广。

参考文献

[1] 黄金旗，张庆贤，许兴杰，等.经股静脉肝内门腔分流术治疗门脉高压急性上消化道出血1例[J].介入放射学杂志，2016，25（08）：707-709.

[2] 金怒云，施建平，王 凯，等.Blatchford，Rockall，MELD评分在肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者预后评价中的应用[J].中国中西医结合消化杂志，2014，22（09）：489-493.

[3] 聂 军，吴伟民.生长抑素与泮托拉唑联合凝血酶治疗急性上消化道出血的疗效分析[J].中国药房，2016，27（33）：4656-4658.

[4] 李国英.消化内科急诊绿色通道诊断治疗急性上消化道出血的临床价值探析[J].当代临床医刊，2016，29（01）：1869-1870.

[5] 刘会领，罗 雁，李长平，等.Rockall、Blatchford和AIMS65评分系统在急性上消化道出血诊治中的价值[J].天津医药，2017，45（04）：423-427.

本文编辑：李 豆endprint