区属公立医院预算管理中存在的问题及解决对策

毕旭云

摘要：新医改强化公立医院公益性和政府有效监管所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制，严格预算管理，加强财务监管和运行监督。而从目前公立医院的预算现状看，预算从编制到执行再到考核还没有形成一套完整科学的体系，预算管理趋于形式，无法在公立医院精细化管理和成本控制中发挥有效的作用，更无法让主管部门通过预算去监督管理公立医院。

关键词：全面预算；问题及现状；解决对策

一、目前公立医院预算管理中存在的问题

（一）缺乏全面预算管理概念，预算重视度不够

区属公立医院的预算受主管部门的管理，现阶段预算以财政资金的收支为主要内容，其他财政性资金的支出主管部门没有过多的要求，所以大多数单位以满足主管部门的要求为目标，而忽视全面预算在医院管理中的重要作用。因为没有编制全面预算，预算在公立医院的管理中没有发挥有效作用，没有通过全面预算控制医院成本节约资源。管理层没有意识到全面预算的好处，所以对预算的认识度不够。医院管理层和主管部门对预算的编制也没有提出过高的要求，所以预算编制不精细化，有效作用不能发挥，最终预算管理形同虚设。

（二）预算内容不全面，不能对医院全成本控制提供科学的标准

现在大部分区属公立医院预算内容按财务的成本费用类科目分成几大项进行大数预算，没有精细化。……