探索医疗体育教学，培养实用型医学人才

宋子玉

摘 要 医疗体育教学是医学类院校体育教学改革和发展的趋势。开展医疗体育教学有利于培养现代实用型医学人才；有利于推动教师的学习与科研。医疗体育教学应以临床医学、中医学、针灸推拿学、药学、预防医学专业学生为主要教学对象，明确职业能力与健身娱乐两大教学目标；课程设置和教学内容选择注重“医体结合”，紧密联系临床；实施运动技能评价和体疗知识技能评价。

关键词 医疗体育 教学目标 课程设置 教学模式

中图分类号：G807.4 文献标识码：A

1什么是医疗体育教学

1.1医疗体育

医疗体育简称“体疗”，是根据疾病的特点，有针对性地采取各种体育锻炼方法来治疗疾病和创伤，预防并发症，加速功能和劳动力的恢复。在医学科学中，医疗体育是一门新兴的独立学科，是运动医学的一个分支，也是康复医学的重要组成部分。

中国的医疗体育历史悠久，自成一格。周、秦时期的筋骨瑟缩之法和按蹻，后汉末年的五禽戏，隋唐时期的导引养生功以及此后成套发展的太极拳、八段锦、易筋经等医疗体育方法，虽然在内容和形式上各有不同，但都讲究“意气合一”、“意体相随”，即意识与呼吸、体操甚至按摩相结合。西方医疗体育始于古希腊体操，之后配合器械发展出以功能锻炼为主要特色的医疗体育方法。现代医疗体育融合了东西方保健思想和体疗手段，成为临床医学综合治疗的一种重要措施，在心血管系统、呼吸系统、神经系统以及骨骼肌肉系统疾病的防治中取得一定成就。

1.2医疗体育教学

当今高校体育教学呈现社会化、娱乐化、休闲化、理性化、个性化、市场化、职业化、多元化的课程目标和教学模式，医疗体育教学就是其中一种。医学专业院校开展医疗体育教学，是结合医学专业特点、有针对性地培养医疗体育技能和专业素质的特色教学，是素质教育的一部分，它代表医学专业院校当今体育教学改革和发展的趋势。目前国内已有中国医科大学、天津医科大学、广西医科大学、江西中医学院等不少医学院校开展医疗体育教学，为医学院校体育教学改革提供了经验借鉴。

2为什么要开展医疗体育教学

2.1有利于培养现代实用型医学人才

体育与医学本来就有着千丝万缕的联系，虽然手段和方式不同，但它们都是为人类健康服务。随着全民健身、大众医疗的发展，“运动是良医”这样一个概念逐渐深入人心。医学界也提出“以人为本、医患互动药物疗法、免疫疗法与非药物疗法相结合，内源性医学与外源性医学相结合之全新医学模式” 。因此，医疗体育作为一种积极有效的、非药物性的内源性医学疗法前景光明。

医学专业学生如果学会了将药物、手术等治疗手段与体疗指导相结合，运用于今后的临床医学工作，不仅能对患者带来福音，还对学生的职业发展具有很高的实用价值。

2.2有利于推动教师的学习与科研

目前，一些医学院校的体育教学按照国家要求，以“终身体育，健康第一”为指导思想，开设了多样化的运动项目，其中不乏医疗体育项目。然而，由于受到传统竞技运动教材体系的影响，又受制于学校体育条件和整体教学安排的制约，教师依然延用 “老套路”进行教学，即重运动技术教学，轻健身方法、保健知识的传授，医疗体育知识和技能更是无从谈起。在现有基础上开展医疗体育教学，必然要进行大量的、扎实的教学准备工作，包括课程设置的思考、教学文件的编写，教学内容的选择，运动项目的教材化处理，医疗体育临床案例的收集等等，这些工作都将促使体育教师以及部分医学课程的授课教师继续学习医疗体育知识，积极钻研业务，并在此方向上加强沟通与交流，联合开展科研工作。

3开展什么样的医疗体育教学

3.1教学对象

医疗体育取向的教学改革终究是为培养实用型医学人才服务，医疗体育教学不能全面铺开，而应当在临床医学、中医学、针灸推拿学、药学、预防医学这几个专业中开展，并根据不同专业的培养方案和培养进度，在合适的时间，有针对性地提供医疗体育课程，切实提高学生的职业能力。另外，还可以将个别肢体残疾，但仍有部分运动能力的学生纳入医疗体育教学服务中来，一来满足了这些学生的健身需求，避免了“区别对待，另眼看人”的现象，二来为医疗体育教学提供了鲜活的案例，丰富了教学经验。

3.2教学目标

80年代至今，我国高校体育教学目标被赋予丰富的内涵，有学者将其总结为10条：（1）以改善健康状况，增强体质为主要目标；（2）以学习和掌握体育知识技能为主要目标；（3）以竞技教育，提高运动水平，为国家培养优秀运动员为主要目标；（4）以培养学生体育能力为主要目标；（5）以满足学生娱乐心理，享受体育乐趣为主要目标；（6）奠定学生终身体育观念为主要目标；（7）以提高学生的心理素质和体育文化素养为主要目标；（8）以体育锻炼为手段，对学生进行思想品德教育，培养优良品德为主要目标；（9）以身体练习为手段，促进学生身、心发展，达到育人的目标；（10）以学生掌握锻炼身体的方法为主要目标。这些观点为医疗体育教学的目标设定提供了借鉴。以长沙医学院医学人才培养的总目标为依据，结合学校实际，笔者认为医疗体育教学目标不应贪多求全，要有所为有所不为。主要包括两个方面：一是职业能力目标：即发展学生的医疗体育知识和技能，为将来能够开具医疗、体疗双向处方打下扎实基础。二是健身娱乐目标：即通过学习和操练医疗体育，使学生自身增进健康，心情愉悦。其中，职业能力目标是医疗体育教学的核心目标。

3.3课程设置与教学内容

课程设置与教学内容的选择是体育教学改革的核心。课程设置应充分考虑医学专业的特殊性，增加医学和体育的两者相互渗透，形成医为体用、体为医用的理论体系。医学院校医疗体育教学的整体布局可以借鉴中国医科大学的经验，实行“三线教学法”：长线教学医疗保健，主线教学运动技能，时尚线教学娱乐体育，以此来保证医疗体育教学改革的顺利进行。根据这一布局，笔者提出以下课程设置和教学内容安排思路：

教学内容选择和设计的关键在于做好“大规模教材化研究”和“小规模教材化研究”，前者是指根据课程总目标的要求从众多的运动素材中遴选教材，我国民族传统运动、西方的健身运动处方和器械练习都是上等的教材，其他竞技性、游戏性体育项目中也蕴含了一定的医疗保健知识，可以作为教材加以利用；后者是指将遴选出来的教材进行精细加工，分割到每个教学单元、每堂课中，并对体育教学和医疗保健知识技能教育的结合点进行巧妙的设计，防止体育与医疗“两张皮”。另外，课堂中突发的一些运动损伤也是极好的教材，借机讲授运动损伤防护和预防会使得这些知识更加生动和印象深刻。

3.4教学评价

由于医疗体育教学目标包括职业能力目标和健身娱乐目标，因此，教学评价也应包括这两个方面（见表2）。其中，运动技能评价主要在体育基础、运动选项I和运动选项II三个课中实施，体疗知识技能应用评价放在医疗体育I和医疗体育II中实施。

参考文献

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