职业院校护理专业教学模式的设计与创新

【摘要】为了突显职业教育的特点，全面提升人才培养质量和社会服务能力，实现学校与社会持续、健康发展，山东中医药高等专科学校护理专业，以山东省技能型人才培养特色名校建设为契机，对教学模式进行设计与创新，形成了以突出培养职业能力为主线，以学生为主，教师为辅的“任务驱动、项目导向、教学做一体化”工学结合教学模式，提高了学生的学习兴趣和动手能力，提高了教学质量。

【关键词】教学模式；设计与创新；“任务驱动；项目导向；教学做一体化”教学模式

【中图分类号】G712；R47-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）10-0190-02

教学模式又称教学结构，是联结教学理论与教学方法的桥梁，是在一定教学思想或教学理论指导下建立起来的各种类型教学活动的基本结构或框架。它是人们在长期教学实践中不断总结、改良教学而逐步形成的，它源于教学实践，又反过来指导教学实践，是影响教学的重要因素。山东中医药高等专科学校护理专业以省级名校建设为契机，进行护理专业教学模式的设计与创新，形成了“项目导向、任务驱动、教学做一体化”的教学模式。

一、护理专业教学模式的设计

在省级特色名校建设的指导下，护理专业组成员大胆尝试教学模式方面的各种改革创新，形成了“项目导向、任务驱动、教学做一体化”工学结合教学模式，具体设计实施如下。

（一）依据学情分析，设定教学目标

职业院校的学生特点是独生子女比例较高，依赖思想重，独立生活能力差，思想素质、文化素质差异大。职业院校的教学目标应该是职业能力的培养，职业能力是能力本位教育的核心。现代职业教育应确立“能力本位”的思想，以培养“职业能力”为目标，尤其是关键能力，促进人的全面发展。依据职业院校学生的特点，设置教学目标，护理专业的教学目标是护理教学活动预期达到的结果或标准，它具体体现为护理教学活动结束时，学生在护理专业知识、技能和态度等方面所取得的变化。

（二）课前测试，针对学生的问题，提出学习目标

运用校内网络平台或移动信息平台要求学生课前预习及课前测试，了解学生的知识基础和学习动态，及时发现学生学习存在的问题，针对相关学习内容出现的问题，提出学习目标，作为课堂教学重点讲授的内容。

（三）实施教学内容

1.教学内容的选择

通过专业调研，进行基于工作过程的课程设计，重构课程内容，形成了以能力为本位的相关专业课程体系。针对课程内容进行项目分类，划分学习任务，设计学习情境，每一个情境都是医院典型的、完整的护理过程。将知识与技能有机地融入到工作任务中间去，让学生以寻求完成任务的方法来激发学习兴趣和动机，在执行工作任务的过程中，理论知识、职业技能和岗位体验同步训练，培养学生热爱护理专业，增强自主学习的能力并强化其团队精神，为学生的可持续发展找准课程的定位。

2.课堂教学+模拟实训

主要采取“项目导向、任务驱动”模式，通过专业调研，对课程内容进行项目分类，划分学习任务，设计学习情境，将每个学习情境根据内容的多少安排4-6个教学步骤，学生听课、自学、收集资料、讨论、完成工作任务等活动有序进行，体现教、学、做一体化。本环节学生做为学习的主体，以任务引发学习动机，培养学生的认知能力、方法能力、职业能力和职业素养。具体包括：一是教师根据教学大纲和授课计划，布置工作任务，确定学习情境所要获得的能力。讲解、示范重点难点，让学生明确学习过程中所需的知识和所要获得的职业能力。二和三是学生4～5人一组构建学习小组，每个小组针对接到的任务，进行协作学习，以寻求完成任务的方法来激发学习动机，查阅学习相关知识，先各抒己见，再共同讨论、研究解决问题的办法，设计完成任务的初步方案，在討论、交流的过程中，加深每个学生对问题的理解。四是每个小组对自己设计的初步方案进行讲解，组与组之间相互争论、交流，通过不同观点的交锋，更加明确问题的由来和本质，在老师的指导下，学生补充、修正、优化设计的方案。五是根据每个学习团队根据优化后的方案，再返回到学习情境中去完成工作任务，在护理实际工作过程中，使学生掌握老年护理技术和能力，培养学生解决实际问题的方法能力及适应环境的社会能力。六是学生完成工作任务书（实训报告）。根据完成护理任务的情况，学生自评，老师讲评、归纳总结，使学生改进提高。

（四）辅助教学活动

在校内课程学习期间的第二课堂、周末或节假日中运用“半工半读”模式。学生在掌握了较熟练的知识与技能后，以小组为单位自主选择服务护理对象，利用课余时间义务进行护理，由医院带教老师进行指导，将所学知识拓展延伸、迁移、转换、综合运用到社会真实工作情境中，完成实际的工作。自主撰写报告，并可通过网络与教师进行交流，将报告结果以多媒体课件形式按小组发表，组与组之间可以相互交流，教师和同学相互讨论点评，使学生增进沟通和交流，获得不同护理情境的技能，丰富实践经验，以此提升学生的职业能力、职业素养和社会能力。这一环节是学生职业能力培养和提升的重要补充形式。

（五）形成性评价

形成性评价是在教学进行过程中，为引导教学或使教学更为完善而进行的对学生学习结果的确定。是改进学生完成学习任务必备的主客观条件。形成性评价的测试次数比较频繁，形式多样化，主要针对一个单元、课题或概念或新技能的初步教学完成后进行的，如上交实验报告、小组总结、项目考核、单元测试等。通过形成性评价发现学生学习过程中的问题，及时给与纠正，提高学生的学习准确率。

（六）校外顶岗实训

校外顶岗实训是学生完成了在校2年的所有课程学习后所采用的模式，是培养学生综合职业能力和就业能力的重要途径。本环节学生做为实训基地的实习员工，通过顶岗实训，获得医院护理真实的岗位能力、方法能力、就业能力和社会能力。学生到医院针对性地顶岗实训。聘请经验丰富的医院技术骨干做督导，协同学生完成医院真实的护理工作任务，以丰富学生的专业水准和综合职业能力，使学生获取真实的护理岗位体验。在医院对患者护理工作过程中发现问题、分析问题，并解决相关问题，让自己体验创新能力的成就感。增强综合职业能力，增强岗位意识、增强社会经验。教师方面主要由经验丰富的医院实习带教老师做督导、进行技术指导，协同学生完成真实的护理任务。endprint

（七）总结性评价，教学效果的确认

总结性评价是给学生评定成绩，并为学生作证明或提供关于某个教学方案是否有效的证明。是对学生某门课程所取得的较大成果进行全面的肯定，以便对学生成绩予以评定，注重于测量学生达到该课程教学目标的程度。因此，总结性评价进行的次数或频率不多，考试或测验内容包括的范围较广，以了解教学效果，为重新修订教学方案提供依据。

二、护理专业教学模式的创新

（一）注重校内学习和校外学习相结合

以工学结合为切入点，按照临床护理岗位对专业人才的理论知识、职业技能和职业素养的需求，精心选择教学内容，以能力为中心，知识、技能与态度三位一体，通过分阶段教学，实现学生在校学习与临床实际工作的一致性。教学过程中始终贯穿“整体护理”理念，实现教师与学生互动、理论与实践互动、学校与医院互动，使学生的知识结构与实际能力的发展趋于合理，不断提高学生的职业素质和工作能力。

（二）注重“任务导向、项目驱动，教学做一体化”教学模式的运用

利用校内护理实训中心和校外实习基地实训条件，采用“教学做一体化”教学方式，采用多种教学手段和教学方法相结合，教师边讲边操作，学生现场观摩和练习，实现理论教学与职场训练相结合、任务导向与顶岗实习相结合、校内成绩考核与医院实习考核相结合的工学结合教学模式。引导学生自主学习、体验性学习、让学生在做中学，在学中做，达到理论和实践的有机结合。

（三）注重考核的多元化

基于学习全过程，形成多元化的考核体系。一是课程学习过程中形成性考核。由任课教师根据每个工作过程完成的质量、表现及学生自我评价情况，综合评定的平日成绩（100分，平时表现10%，任务学习20%，在线学习成绩20%，实训记录和实训报告50%）占60%；期末综合知识与技能考核（100分）占40%。总成绩不合格（少于60分）者，要继续培训，合格者才能继续参加以后的各项考核。二是举行技能比武：进行专业技能大比武，表彰优秀，鞭策后进，激励新同学，注重能力培养。三是实习前考核。采取实际操作方式进行综合技能考核，学生应在规定时间内完成规定的操作项目，合格者方可实习。四是实习过程考核。医院带教老师随岗考核，实习结束时综合评价，合格者方能毕业。五是总结性考核，综合评价学生的知识、技能和素养。通过上述考核方式，学生的综合职业能力大为提高，考核合格率100%，优秀率90%以上。学生毕业后能立即顶岗工作，深受社会的欢迎，学生就业率达95%以上。

三、结论

在我校护理专业教学模式的改革尝试中，取得了一些成绩，提高了教学质量，毕业生就业率、就业质量得到提高，但也存在一些问题，如“课时不够用、教师备课工作量大、有些学生不接受等等”。在科学技术飞速发展的今天，社会需要成千上万的“技能强手”，高职院校实施教学改革势在必行，选择更加适合自己专业特点的教学模式改革，才能培养出满足社会岗位需求的高素质技术技能型人才。

参考文献

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作者簡介：孙水英（1982-11），女（汉族），山东烟台，山东中医药高等专科学校，职称：讲师，研究方向：护理教育，老年护理。endprint