冠状动脉旁路移植术治疗60例冠心病患者的疗效分析

2017-12-18 06:50马纲骍
临床医药文献杂志(电子版) 2017年70期
关键词:移植术旁路体外循环

马纲骍

(内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古 包头 014010)

冠状动脉旁路移植术治疗60例冠心病患者的疗效分析

马纲骍

(内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院,内蒙古 包头 014010)

目的分析冠状动脉旁路移植术治疗60例冠心病患者的疗效。方法选取2016年1月~2017年6月本院收治的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者采取非体外循环冠状动脉旁路移植术,观察组患者选择常规体外循环冠状动脉旁路移植术,对比两组患者治疗效果。结果在治疗效果方面,对照组与观察组治疗有效率分别为80.0%、93.3%,观察组患者治疗效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病患者,行冠状动脉旁路移植术,疗效确切,值得在临床上推广应用。

冠状动脉旁路移植术;冠心病;疗效

冠心病属于一种心血管疾病,在临床上较为常见,值的是患者冠状动脉血管出现动脉粥样化病变,导致冠状动脉的器官性质以及功能出现改变或者损坏,血管阻塞,出现心肌缺血、会死等心脏病[1]。冠心病的主要临床表现为胸痛、心力衰竭,患有冠心病患者还存在有血压下降、呕吐、出汗等症状。当前临床上针对冠心病患者的治疗以冠状动脉旁路移植术为主。本文选取本院收治的60例冠心病患者进行研究,分析冠状动脉旁路移植术治疗60例冠心病患者的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月~2017年6月本院收治的冠心病患者60例作为研究对象,患者存在有不同程度胸痛、胸闷以及气短等症状,其中男34例,女26例,年龄50~82岁,平均年龄(61.5f5.9)岁。将其随机分为两组,各30例,其中,对照组男17例,女13例,年龄51~82岁,平均年龄(62.1f6.7)岁;观察组男17例,女13例,年龄50~80岁,平均年龄(61.2f6.5)岁,所有患者签订知情同意书,在年龄以及性别等各项基础资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

麻醉方式选择静脉加吸入式全身复合麻醉,针对患者左乳动脉行前降支搭桥。

1.2.1 对照组

对照组患者采取非体外循环冠状动脉旁路移植术,保持患者35℃~37℃体温,借助心脏组织固定器限制心机运动,采取冠状动脉内分流管制造吻合区域手术视野,保持患者心脏停止状态,行冠状动脉吻合术,之后行吻合措施。

1.2.2 观察组

观察组患者选择常规体外循环冠状动脉旁路移植术,右心室行上下腔静脉插管,建立体外循环,维持中度低温,肛温控制在27℃~30℃,保持患者心脏停止状态,行冠状动脉吻合术,之后行吻合措施。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组与观察组治疗有效率分别为80.0%、93.3%,观察组患者治疗效果更好,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n(%)]

3 讨 论

当前我国人口老龄化趋势较为严重,冠心病发病率越来越高,现如今已经成为老年人常见疾病,很大程度上影响老年患者的身心健康和生活质量。冠心病的主要临床表现为胸痛、心力衰竭,患有冠心病患者还存在有血压下降、呕吐、出汗等症状。当前临床上针对冠心病患者的治疗以冠状动脉旁路移植术为主[2]。采取冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者,能够实现对冠状动脉血流储备的有效改善,使患者生活质量以及运动耐量有显著提高。当前冠状动脉旁路移植术有常规体外循环和体外循环两种手术方式,这两种治疗方式在实际治疗过程中都具有非常好的准确性和可靠性。在进行手术之前,针对患者器官功能展开全面的评估,能够显著提高治疗的系统性和规范性[3]。在手术过程中以及完成手术之后必须要重视在患者心肌方面的保护,做好对血压以及心率的有效控制,避免患者出现有严重不良反应或者意外情况,使手术治疗的治疗效果得到保证,改善患者预后生活质量,帮助患者更好的康复。

本次研究表明,在治疗效果方面,对照组与观察组治疗有效率分别为80.0%、93.3%,观察组患者治疗效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,针对冠心病患者,行冠状动脉旁路移植术,疗效确切,值得在临床上推广应用。

[1] 王跃堂,丘俊涛,王 旭,等.主动脉内球囊反搏置入时机对高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的短期效果评价和危险因素分析[J].中国循环杂志,2017,32(3):232-236.

[2] 张 林,高长青,王 嵘,等.冠状动脉旁路移植术患者循环造血祖细胞的变化[J].南方医科大学学报,2014,(11):1574-1577.

[3] 孙江滨,张智杰,郑 民,等.外科治疗高龄冠心病合并肺癌患者的疗效[J].中国老年学杂志,2016,36(12):2933-2935.

R645.2

B

ISSN.2095-8242.2017.070.13697.01

本文编辑:刘欣悦

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