200例非肌层浸润性膀胱癌复发及进展的危险因素分析

白恒舟 乔保平

郑州大学第一附属医院泌尿外科 郑州 450052

200例非肌层浸润性膀胱癌复发及进展的危险因素分析

白恒舟 乔保平*

郑州大学第一附属医院泌尿外科 郑州 450052

目的分析200例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发及进展的危险因素。方法对2012-01—2015-12间在郑州大学第一附属医院进行治疗的200例经病理证实为NMIBC患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗，并进行随访，从年龄、性别、肿瘤数目、大小、分期、分级、术后是否即刻膀胱灌注化疗等多方因素进行分析。结果患者术后均随访12～59个月，平均33.4个月。复发70例(35.00%)，进展28例(14.00%)。单因素分析结果表明，肿瘤数目、大小、分期、分级、术后是否即刻膀胱灌注化疗等因素与患者复发、病情进展相关(P<0.05)。经多因素分析发现，肿瘤数目、大小、分期、分级、术后是否即刻膀胱灌注化疗并非导致患者病情进展的独立危险因素(OR<1)。结论肿瘤数目、大小、分期、分级、术后是否即刻膀胱灌注化疗均是NMIBC患者复发与病情进展的危险因素，临床应加以重视。

非肌层浸润性膀胱癌；复发；进展；危险因素

膀胱癌是全球发病率最高的癌症之一，且70%新诊断的膀胱癌病理表现为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)。目前治疗NMIBC最主要的方法为经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗[1]。但治疗后NMIBC复发率极高，1 a复发率15%～70%。影响NMIBC复发进展的因素较多，有必要进行综合归纳、分析，以判定其临床应用价值，尽可能提高患者术后生存质量[2]。现对在我院治疗的200例NMIBC患者进行回顾性分析，以期为术后随访、风险管理提供临床依据，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2012-01—2015-12间在我院治疗的200例NMIBC患者，均经病理证实。男179例，女21例；年龄45～83岁，平均66.23岁。均进行TURBT治疗。排除接受静脉化疗、放射治疗、经病理证实为转移性肿瘤、资料不全、伴有严重的心肺疾病、无法接受常规随访等患者。……