应用右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞效果观察

安亚国

河南濮阳市红十字医院 濮阳 457000

应用右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞效果观察

安亚国

河南濮阳市红十字医院 濮阳 457000

目的观察上肢骨折手术中应用右美托咪定复合罗哌卡因实施臂丛神经阻滞的效果。方法将择期行上肢骨折手术的76例患者随机分为2组，各38例。均在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。对照组应用0.5%罗哌卡因75 mg。观察组给予0.5%罗哌卡因75 mg+右美托咪定1 μg/kg。观察2组患者入室后(T0)、臂丛麻醉后15 min(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后30 min(T3)、术毕即刻(T4)时的心率(HR)及平均动脉压(MAP)变化情况；记录感觉和运动神经阻滞起效时间、持续时间、镇痛持续时间和不良反应发生率。结果2组患者T0时HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比，观察组T1～T4时间点HR、MAP低，感觉、运动阻滞起效时间短，感觉、运动阻滞维持时间和镇痛持续时间长，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论上肢骨折手术应用右美托咪定复合罗哌卡因行超声引导下臂丛阻滞，麻醉起效迅速，镇痛效果好，不良反应无明显增加，安全性高。

右美托咪定；罗哌卡因；臂丛；神经阻滞

近年来我们对38例上肢骨折患者手术中应用右美托咪定复合罗哌卡因进行臂丛神经阻滞，麻醉效果可靠，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2015-02—2016-07间在我院择期行上肢骨折内固定手术的76例患者。男40例，女36例；年龄19～64岁，平均48.37岁。体质量49～80 kg,平均68.24 kg。ASAⅠ～Ⅱ级。排除严重心脑血管及呼吸系统疾病、肝肾功能不全、糖尿病、凝血功能异常、局麻药过敏和既往存在外周神经病变或麻醉禁忌证患者。近……